一次产检都没落却生下畸形宝宝!孕期产检这些数据一定要注意

文 / 好孕莱
2019-04-30 20:01
一次产检都没落却生下畸形宝宝!孕期产检这些数据一定要注意

产妇王女士在怀孕期间,都会定期前往某三甲做产前检查。但出生的孩子双腿明显水肿,被诊断患有神经母细胞瘤,虽然多次就医,但孩子的双下肢现仍丧失运动功能。

这个事实让王女士很难接受,于是将医院告上法院。王女士说,在她孕20周时,超声曾提示孕妇腹壁厚,图像欠清晰,但主治医师并未告知自己。医院对此解释是,常规超声检查不能完全发现胎儿疾病,系目前医学科学局限,患儿损害后果系原发疾病造成。

6次B超未告知胎儿异常

王女士介绍,她在孕8周在复兴医院建卡定期产前检查,其中B超检查6次,分别于妊娠14周、20周、28周、33周、36周、38周。

王女士特别提到了她在妊娠20周时的B超检查:“当时超声提示孕妇腹壁厚,图像欠清晰,但医生并没有告诉我这个情况,也没有安排复查或转院,这让我们以为孩子是平安的”。

那么,产检是否可以准确检查出胎儿畸形及患有严重疾病?

专家说法:“图像欠清晰”已暗示风险

一位妇产科专家表示,神经母细胞瘤是儿童常见的颅外肿瘤,目前关于神经母细胞瘤真正的病因尚不清楚。一些遗传易感因素被发现与神经母细胞瘤的发病相关,产检当中的设备仪器能否检测出来不好说。

专家称,产检并非能检测出一切疾病,因各医院的医疗水平、设备技术力量不同,超声检查得出的结果也有差别,这要靠医生的临床判断。这位专家透露,一般情况下,如果“准妈妈”有糖尿病、心脏病等病史,医护人员会建议其在怀孕28周时再加做一次筛查。上述王女士“孕妇腹壁厚,图像欠清晰”的超声所见结论已属风险规避的说明,医院应该及时告知家属存在并如何规避风险。

一次产检都没落却生下畸形宝宝!孕期产检这些数据一定要注意

没有人不希望新生的孩子是健康的“天使”,畸形儿的出生不仅给家庭背负了沉重的经济负担,同时也成了女人心中永远的痛。看到这里宝妈们不禁要问了:“做了那么多次产检都白做了吗?”“B超彩超都是打酱油的吗?”“为什么一次产检没落下,最后还是生了个畸形儿?”

孕期哪些检查可以排除胎儿畸形

造成畸形有2种可能:

1、本身染色体有大问题

2、染色体没问题,但是后期发育异常。染色体异常是大问题,所以排畸检查首先要排除这方面,然后继续监控后面的发育。

一次产检都没落却生下畸形宝宝!孕期产检这些数据一定要注意

畸形检查主要有:NT、唐筛、羊水穿刺、无创DNA产前检测、排畸B超。前4项是查染色体有没有问题,最后1项是否查发育异常。

一、NT筛查

NT是指"胎儿颈后透明带厚度检查",通过B超测量胎儿后颈部一个透明带的厚度,来判断胎儿染色体是否有问题风险,这个高风险临界值为2.5mm,即NT值>=2.5mm时表示高风险。(检查时间:11-14周)

二.唐氏筛查

通过抽血,检测21三体综合征(唐氏儿)、18三体综合征这两种染色体缺陷和开放神经管缺陷。如果检查结果为高危,或孕妇年龄大于35岁。那么医院一般会建议你做"羊水穿刺"检查,用来确诊,或者做一种"无创DNA产前检测"检查。(检查时间:早期是9周-13周、中期是15周-20周)

三.羊水穿刺

是目前唯一能够"确诊"胎儿染色体是否存在问题的方法,通过B超确认胎儿的位置,然后迅速在远离胎儿位置的地方,扎针抽羊水,羊水中包含胎儿的细胞,医院通过化验细胞,来检测胎儿DNA是否存在问题。(检查时间:17-21周)

四.无创DNA产前检测

通过抽取孕妈妈静脉血,来检测胎儿染色体,目前只有少数医院才能做此检查,并且属于自费项目,如果无创检测正常,就不必再做羊穿。如果一旦无创DNA结果异常,说明胎儿染色体基本上就是有问题的,需要做羊穿后引产。

五.排畸B超

主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周,胎儿是否健康,四肢、头脑、内脏发育是否畸形,以及羊水、脐带情况,在排畸B超过程中,有可能由于胎儿位置不好等情况,有些器官无法看到,这时会让孕妈下来走动,让胎儿换个位置,再重新看。(检查时间:18-24周,最好不要超过孕28周)

一次产检都没落却生下畸形宝宝!孕期产检这些数据一定要注意

产检必须检出哪些畸形?

专家表示,新生儿先天畸形大多与遗传、病毒感染、药物、环境污染等因素有关。通过产前检查,大部分胎儿畸形是可以避免的。

据介绍,怀孕16至24周进行超声检查,70%至80%的胎儿畸形可以查出来,20%通过对羊水、基因等实验室化验也可筛出。

但:不是所有畸形都能发现的!

没有哪所医院敢打包票说哪一个胎儿一定健康或者一定畸形,受到技术的限制,所有的检查指标最终都只能给出一个概率,医用科技一直在提升这个概率,但目前为止,没法做到100%排畸。

8种胎儿畸形是B超查不出的

1、水脑:有许多水脑或水肾的状况,到了孕后期才逐渐产生。

2、全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

3、听力:在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前无法得知胎儿是否有先天性听障的问题。

4、先天心脏病:心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭。

5、肠胃道阻塞:肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前。

6、肢(指、趾)端异常:像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,如果胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。

7、侏儒症:胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长,无法在早期诊断出来。

8、先天性代谢异常:例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病,在产前无法辨认,除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

检查不能100%靠谱,那能怎么办?只有预防!

1.怀孕后一定要定期进行孕期检查,保证胎儿发育良好。

2.孕期保证营养摄入全面充足,在医生建议下配合服用叶酸等维生素药物。

3.避免摄入有害化合物,杜绝饮酒、吸烟,远离二手烟。

4.做好孕期防辐射工作,尤其在怀孕初期,胚胎正在发育成型,最易受电磁辐射影响。

一次产检都没落却生下畸形宝宝!孕期产检这些数据一定要注意

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