孕酮低别着急补,过渡激素补充可能会害了孕妇和胎儿

文 / 仁爱产科李医生
2019-05-09 08:00

很多女性刚当上“准妈妈”还没来得及高兴,就查出“孕酮低”,这可怎么办?孕酮低一定会流产么?一定要补黄体酮么?看完这篇文章你就全明白啦!

【孕酮是什么?】

孕酮即孕激素,在准妈妈未怀孕前孕酮和雌激素一同管理大姨妈。怀孕后随着黄体产生的孕酮逐渐减少,胎盘滋养细胞就渐渐(大约在孕8-12周时)接替了分泌孕酮的任务。

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【孕酮有什么作用?】

1、孕酮可使受精卵着床的“土壤”变“肥沃”,使得子宫内膜由增生期向分泌期转化,为受精卵着床和发育做准备;

2、高浓度孕酮能抑制子宫收缩,使妊娠子宫安稳;

3、孕酮可抑制免疫反应。正常妊娠时,孕酮增多,可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。

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【孕酮多少才正常?】

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【孕酮低要补黄体酮吗?】

盲目服用或注射黄体酮不可取。

对此,武汉仁爱医院产科医生指出,保胎,是用激素来促进胚胎的生长发育,而只有在孕妇自身激素不足的情况下,外源性的保胎药才会起到作用。

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如果不是激素不足,过多的激素补充只会给胎儿和孕妇造成不良影响。

如果是胚胎异常(染色体异常,唐氏异常等),胚胎分泌激素不足,而这时如果大剂量使用外源性激素保胎,本应该流产的胚胎存活了下来,结果是可想而知的。因为绝大部分自然流产的原因是胎儿自身发育异常,所以建议广大孕妇不要轻易选择保胎治疗。

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另外更严重的是,过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张,甚至肾积水,生殖器发育异常,女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤,过量的HCG还会影响妊娠期的唐氏筛查结果。

【孕酮低该怎么办?】

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最正确的做法是应该通过B超和超声监测HCG(人绒毛膜促性腺激素)的倍增情况,来判断宝宝在宫内的发育情况和胚胎、绒毛的活性。

虽然孕酮并不能作为妊娠期的常规检查,但对于有下列特殊情况的孕妈,为了自己和胎宝宝的健康,建议在妊娠早期最好密切检测孕酮:

1、既往有自然流产或发生复发流产的孕妈;

2、既往有黄体功能不足,本次妊娠后有阴道出血、下腹痛等先兆流产征兆的孕妈;

3、本次妊娠为辅助生殖受孕的孕妈(例如通过人工授精和体外授精受孕)。

如果符合上述情况的孕妈孕酮指标较低,医生为了避免先兆流产的发生,则会考虑给孕妈补充黄体酮,如果孕妈还伴有下腹痛和阴道出血,请立即到专业医院进行诊治。

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