生命援--新世纪妇儿医院产科急救实录（一）

北京新世纪妇儿医院自建院以来，很多新世纪宝宝在这里诞生，为一个个新家庭带来欢乐和幸福。但是，并不是每个新生命的诞生都是那么一帆风顺的，母亲在生产的过程中还是有一些难以预知的产科急症，有可能影响到母亲及胎儿的安全。

近几十年来，孕产妇死亡率大大降低，人们渐渐习惯于“生孩子是再自然不过的事”，所以关于孕产妇有多少死亡风险的问题，很多人都没能充分意识到。他们不知道其实有些危险是生产当下才临时出现的，医生必须立即做紧急处理才能抢救母亲及胎儿的生命。

我们会在近几期的内容中给大家回顾一下北京新世纪妇儿医院范玲主任带领的产科团队处理过的一些经典的危重案例，在分享案例的同时，希望能够帮助准妈妈及孕妈们消除对于生产的恐惧及紧张心情。

话不多说，快来看看今天这位伟大的高龄母亲的生产经历：

37岁的毕女士高龄初产、妊娠糖尿病、重度子痫前期、胎儿生长受限——一直在公立三甲医院产检的她，却在孕期40周+6这一天的晚上，独自敲响了北京新世纪妇儿医院的大门，毅然转诊新世纪产科。

预产期已经过了6天，血压有时候会高达170/110，产科医生们惯常的处理方案是38-39周时便进行引产了，且在产妇状况不好的时候，建议剖宫手术。但性格倔强的毕女士却坚持不肯这样做，并向产科专家提出：顺产、尽量减少侧切几率、产后能恢复得快一些，不给家人带来额外负担等要求，并且跟我们分享说：

“分娩是一个女人人生中的重要时刻，我希望能留下一段美好回忆，也希望我的产程能圆满一些。公立医院医疗资源受限、服务令我不满意，在咨询了多家私立医院后，我最终选择了北京新世纪妇儿医院。之前听过新世纪杨丽主任的分娩体验课，看过吕中月助产士门诊，还两次参加了夏颖丽主任的义诊，夏主任对我的情况分析得中肯有加，令我特别信服。此外，北京新世纪妇儿医院的一对一助产服务、LDR一体化产房、对新生儿的成熟护理体系和湖光山色的外围环境都是非常理想的。”

毕女士的要求很高，看似难以保证，但从她深夜踏入北京新世纪妇儿医院起，产科主任、产科一线二线医生、护士、助产士、新生儿科及麻醉科医生便组成了强大的医护团队，从治疗、监测、引产、护理、导乐陪伴、分娩镇痛、分娩末期血压高达170时果断采取胎吸助产......经过了紧张、惊心动魄的瞬间，毕女士终于在6月3日（入院第2天）当晚的8:20分，顺产生下一个体重2590g的健康男婴，且仅轻度撕裂缝合，无侧切。看到孩子降生的那一刻，毕女士留下了幸福的热泪。

手术后，毕女士的主治医生杨丽主任如是说——“那天半夜4点，我在家中突然接到医院打来的紧急电话，值班二线医生向我报告了这例危重病例。这种病例并不罕见，特殊之处就是患者坚决不同意做相关化验检查，不同意输硫酸镁解痉治疗，而且拒绝引产，又没有家属陪伴，情绪极其焦虑不安。面对毕女士的激烈情绪，我们各级医护人员都耐心细致地反复和她沟通，深入了解到她一个月前在外院住院时对医院的感受和抵触原因。同时我们细心观察病情，并给她提供了宽敞、舒适、安静的环境，安睡了5个小时的毕女士明显有了精神。我们根据她的具体情况，只给她做了尽可能少的化验检查，密切注意临床症状体征，充分评估她能否顺产，还帮助她实现了一些个性化需求，比如按照自己的意愿重新布置了产房，听着自己喜欢的音乐和催眠课程，点名陪产和接生人员等等。”

北京世纪妇儿医院医护人员的真诚和关爱终于感动了毕女士，她同意了后续的治疗和引产。由于重度子痫前期血压波动大，值班的二线医生朱静洁一直专门看护她，密切注意产程进展，每隔几小时就向杨丽主任汇报。引产当天，杨丽主任正好在外开会，但中午她特地赶回医院再次评估和指导了产程处理，给予了毕女士更大的信心。面对产程中升高的血压、血糖，胎位异常（胎儿持续性枕后位），胎心有减速等情况，北京新世纪妇儿医院的医疗护理上都进行了及时有效的管理，并让毕女士始终在温馨的氛围下完成了她的个性化分娩过程，最终母子平安。”

产后两天，依旧激动不已的毕女士在接受小编采访时再一次流下了热泪——

“杨丽主任的医德、经验与专业程度令人敬佩，我分娩过程每一步所经历的情况，她都作出了精准的预测，并处理得当，圆满的结局大大超出了我的预期。而且杨主任对我说话的语气一直耐心和缓，不像一位高高在上的专家，而像一位邻家姐姐。此外，助产士吕中月对我的心理支持和抚慰可圈可点，还有病房的洪波主管，在我血压骤升、宫缩最痛的时候，她立即放下手中的工作，拉上产房的窗帘后紧紧握住我的手，鼓励我一定会度过难关。能在北京新世纪妇儿医院生产我特别开心，因为在女人最艰难无助的时期，我感受到的是温情、是关怀、是医者仁心，更是北京新世纪妇儿医院医护人员对患者发自内心的爱！”。