唐筛可以不做吗?听听产科专家的正确解答!
唐氏筛查是排查唐氏儿的常规产检项目。很多准妈妈听说唐筛的准确度只有70%,可能出现假阳结果,因此提出疑问:唐筛可以不做吗?请产科主任尹洁医生来为我们解答。
擅长领域:高危产科的诊断及治疗:妊娠期高血压疾病,妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠期糖尿病,前置胎盘,胎盘早剥,母儿血型不合等。
1.什么是唐氏综合征?
唐氏综合征又叫21-三体综合征、先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。在我国,平均20分钟就有1个患儿出生,全国每年出生的唐氏儿约27000例。60%患儿在胎内早期流产,存活者有严重智力障碍和畸形,对家庭和社会带来极大的精神和经济负担。产前筛查非常重要,一旦确诊终止妊娠,避免悲剧的发生。
2.唐筛可以不做吗?是否可以直接做无创DNA或羊水穿刺?
唐氏综合征具有偶发性,即每个孕妇都有可能生出唐氏儿,比如:夫妻双方都没有家族遗传史也有可能生出唐氏儿,所以唐筛针对所有孕妇。尽管有一些准妈妈对唐筛的准确性提出质疑,但与无创DNA、羊水穿刺相比,它是判断宝宝是否患有唐氏综合征最经济、简便,并且对胎儿和母亲都无损伤的检查方法。
无创DNA和唐筛都是筛查方法,羊水穿刺是诊断方法,一般来说,筛查提示高危风险或临界风险,医生才会建议进一步做羊穿进行诊断。
3.高风险人群有哪些?
具有以下高危因素的孕妇应重视唐氏儿的筛查和诊断。
1) 怀孕年龄大于35岁的女性;
2) 妊娠早期接受了较大剂量的化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇;
3) 异常宝宝分娩史;
4) 反复原因不明的流产、死产、畸胎和新生儿死亡史的孕妇;
5) 夫妇一方有先天性代谢新疾病,或生育过病儿的孕妇;
6) 有明确的家族遗传史,生育过染色体异常胎儿的孕妇;
7) 夫妇一方为染色体平衡异位者,其子代发生染色体疾病风险高。