10问10答,说说“万能药”益生菌

文丨刘江勤
灵丹妙药(Panacea)是希腊神话中的人物,包治百病,她的兄弟姐妹也都是掌管医疗的神。她的父亲Asclepius是医神,母亲Apione是缓解疼痛的神。
如果你看到有多少婴儿在吃益生菌,你就会觉得把益生菌称为Panacea一点都不为过。

对于婴儿,儿科医生(或家长)用益生菌治疗:腹泻(拉肚子)、“便秘”(我不赞同称为便秘,因为大多数婴儿基本上是几天拉一次,大便为软便)、肠胀气或者肠绞痛、新生儿黄疸、湿疹、提高免疫力、积食、缓解哭闹、晚上闹夜、预防肺炎、预防中耳炎等。
有家长跟我说,本来隔2-3天才拉一次大便,吃了益生菌就好了,每天拉;
还有的家长告诉我,本来大便是绿色,吃了益生菌就变黄色了;
本来晚上要醒好几次,吃了益生菌就好啦。
它真的这么灵验吗?
1、孕期吃益生菌安全吗?
目前并没有发现益生菌会进入孕妇的血液循环,对胎儿没有影响,也不会进入母乳。有研究认为哺乳期吃益生菌可以预防乳腺炎,这需要临床研究来证明。
2、婴儿有湿疹能不能吃点益生菌?
不建议。多数情况下没有效果,且不清楚其副作用。
3、可以治疗“便秘”吗?
我说过了,大便软不是便秘,不需要治疗;大便又干又硬则需要先排除消化道疾病。没有疾病的情况下先调整食物,最后可以尝试益生菌。
4、可以治疗肠绞痛吗?
不少学者将肠绞痛看成婴儿对外部世界的一种适应和反应,并非疾病。不建议治疗。同样,不知道吃益生菌会带来什么副作用。
同类型的问题还有闹夜。
5、可以治疗新生儿黄疸吗?
有不少这样的研究报道,如果仔细评价这些研究,会发现研究设计都存在非常大的问题,几乎找不到可靠的数据证明益生菌有效。
6、可以提高免疫力吗?
这个说法太玄了......
7、可以治疗积食吗?
我不知道积食如何诊断,回头好好查查。
8、可以预防肺炎和中耳炎吗?
至少目前还没有比较可靠的临床研究来证明其效果。
9、可以治疗炎症性肠病吗?
目前在研究,还没有定论。
10、为何我对益生菌没有持肯定的态度?
因为目前市面上的益生菌缺乏统一的产品标准,缺乏严谨的临床试验。
归根结底,大家的灵丹妙药情结才是根本,而我们的科普还很不够。