儿童期的男性健康也需要呵护！家长要注意！为孩子的健康护航！

我们今天主要讲的是男孩，人们往往有这样一种认识，觉得性成熟是青春期的事，但对青春期之前性器官的变化知之甚少。

其实男人一生中性发育要经历两个高峰期，第一个性发育高峰是3~6岁，也就是儿童期，第二个性发育高峰才是青春期。

儿童期性发育变化特征主要表现在3个方面：

一是孩子在3岁半左右，通往外生殖器的感觉神经发育完成，这时候来自生殖器的刺激可以完整地传递给大脑，使孩子产生初始的性感觉。

二是3~6岁的阶段，体内雄激素的分泌逐渐增加，雄激素会激发性欲，并使外生殖器对触摸的刺激敏感。并且随着刺激的不断增加，使得性感觉逐渐増强。很多家长对孩子频繁用手去抚摸小鸡鸡感到困惑，甚至觉得是病态，其实这是很正常的。

三是3岁半左右的孩子不仅对自己的生殖器官有感觉，并且开始对周围环境的性信息也敏感，包括嗅觉、视觉、触摸等感官刺激，尤其对父母身体暴露的一些性信息有独特的感觉。在这些综合因素的影响下，儿童性心理同样发展迅速。

（1）男孩的生殖器历来是父母关注的焦点之一，毕竟将来还要靠它传宗接代。很多家长在给孩子洗澡的时候，发现孩子的“鸡鸡”很小，有的甚至在体外摸不到。门诊也经常在门诊碰到家长带孩子过来看阴茎短小的情况。

其实，男孩阴茎外观短小有两种情况：一种是阴茎确实很小我们称之为小阴茎。另一种则是上面提到过的隐匿性阴茎，阴茎本身发育正常，但由于隐藏在耻骨前的脂肪组织中，外观看起来很短小，这种不是真正意义上的小阴茎。

（2）关于阴茎尺寸到底有没有标准的问题。一般我们指的小阴茎是指阴茎与同龄人相比过小。一般正常男性新生儿阴茎的长度约为3.5厘米而小阴茎仅为1.5厘米左右。也有初生婴儿生殖器长度不足1厘米，1~3个月才逐步恢复正常的。一般来说，在男婴长到1岁的时候，即可判断男婴的生殖器有多长。

细心的父母在给宝宝洗澡时，有一天突然发现，宝宝的阴囊空空的，“蛋蛋”躲到哪儿去了？确实是这样，隐睾就是躲起来的睾丸，这是门诊经常碰到的病例。

一般在母亲怀孕9个月后胎儿睾丸可下降到阴囊内，故孩子一出生就可在阴囊内触及花生米大的睾丸，只有极少数一侧或两侧无睾丸。

如果出生3个月后阴囊内仍不能触及睾丸，则应视为隐睾。研究发现，发生隐睾的概率是1%~7%，其中单侧隐睾患者多于双侧隐睾患者，尤以右侧隐睾多见。

很多家长给孩子洗澡的时候，会发现两边“蛋蛋”大小不一样，大的可能像鸡蛋或鸭蛋一样。其实，增大的一侧并不是“蛋蛋”真的变大了，而是“蛋蛋”周围有积水，使阴囊撑大起来。这就是儿童比较常见的睾丸鞘膜积液。

家长也要关注男孩的尿尿情况，如果尿线歪斜，撒尿的时候尿不远，甚至是往下、往后尿，或者经常把自己的裤子尿湿(有些男孩为了避免尿液浸湿裤子会养成蹲着排尿习惯)。这些情况有可能是男孩的尿道开口异常。

其中如果尿道异位开口于阴茎腹侧即为尿道下裂，是比较常见的尿道开口异常的情况。除了尿道开口异常外，还会有阴茎背侧包皮正常而腹侧包皮缺乏、阴茎向腹侧屈曲畸形等表现。尿道开在阴茎腹侧口有不同的位置，越靠近阴囊，越严重。