这个宝宝出生自带“五环”？腹中脐带绕颈5圈，脐带长达1米3！

很多人都知道，宝宝在子宫里并不老实。

尤其是到了孕中后期，翻滚、旋转、跳跃、拳打脚踢样样来。

有时候便给自己制造了一个困境：脐带绕颈。

33岁的张女士（化名）是一位二孩孕妈妈，9年前剖宫产下一名女孩。

近日，孕39周+2的她在湖南泰和医院进行产检时，B超提示：脐带绕颈5圈。

最后，张女士在产科副主任许智姣的建议下进行了剖宫产术，产下一名重3300g的男婴，脐带竟长达130cm。

脐带是一条索状物，一端连着胎儿的腹壁，另一端连着胎盘，是胎儿和母体进行物质交换的重要通道。

整个孕期，脐带的长度与胎儿的长度基本相同，足月时的长度约30～70cm。

临床上，脐带长度超过80cm，为脐带过长，可能引起脐带打结、缠绕、脱垂等。

脐带长度短于30cm，为脐带过短，可能引起脐带过度伸展，影响胎儿与孕妈之间的血流交换。

脐带围绕胎儿的颈部，四肢或躯干者，称为脐带缠绕。

脐带缠绕是一种常见现象，90%为脐带绕颈。

脐带绕颈发生的原因与脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动频繁等有关。

脐带绕颈对胎儿的影响与脐带缠绕的松紧程度、缠绕的周数及脐带过短有关。

绝大部分的脐带绕颈对胎儿影响不大，但是如果绕得太紧，胎儿就会有缺氧乃至危及生命。

不少孕妈对于有脐带绕颈的胎儿能否顺产存在担忧。

其实脐带绕颈不是剖宫产的手术指征，能不能试产要综合母婴状况，产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。

一般妊娠30周前因胎儿活动，缠绕的脐带可自行解脱或再缠绕。

超声看脐带绕颈的时间越临近分娩，其结果越可靠。

1、密切注意胎动，做好记录，发现异常立即就医。

2、保持正确睡姿，尽量采用左侧卧睡姿。

3、不要过度担心，保持乐观的心态和充足的营养，适当活动。

4、及时做好产检，准确了解宝宝在妈妈子宫里面的情况。

5、尽量减少震动，不要有剧烈运动，以免造成胎动频繁加重脐带绕颈程度。

许智姣主任表示：宝宝脐带绕颈妈妈们不用过于紧张，最重要的是自我监测胎动。

建议孕妈妈每日数胎动3次（早，中，晚各数1小时），每小时胎动至少为3次（注意，胎儿连着动算1次，隔5-6分钟后再动算另1次）。

一旦发现胎动过频或者过少，请及时到医院进行监护。

最后，祝各位准妈妈孕期正常，分娩顺利！

（编辑Max。）

湖南医聊特约作者：湖南泰和医院 产科 王芬
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