吴琼：用心护航儿童健康

春夏交替，冷热无常，到医院就诊的病人也日趋增加，尤其是儿科门诊里络绎不绝的就诊儿童，让医生们忙得不可开交。

5月31日7时许，走进宜昌市一医院儿科病房，孩子的哭闹声、家长焦急的询问声不时传来，儿科副主任吴琼提前到病房查房，并仔细询问值班医生关于患儿的状况。10点多，查房结束，回到办公室，还没来得及喝一口水，家长们带着孩子不停地找了过来：“吴主任，帮我看看，我孩子咳嗽好几天了。”“吴主任，结果出来了，你看看要开什么药啊？”

从医18年，吴琼始终坚守儿科诊治一线，诊治了数以千计孩童，守护着他们的健康,赢得了患儿家长的一致好评。“为了孩子们的健康，辛苦一点也值得。”谈起自己在儿科领域工作中的感受，她这样说。

去年3月，一名3岁小男孩持续高热不退，恶心、呕吐、呼吸困难，昏睡，被紧急送入市一医院急诊科，吴琼第一时间前往会诊。对儿童内分泌系统疾病诊治有丰富经验的她，发现患儿是突发甲亢危象，此疾病是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发病率低，且由于儿童处于生长期，体内激素水平波动大，很容易被家长忽视。

由于儿童急症，具有起病急、变化快、发病迅猛、病情凶险、病死率高的特点，确诊后吴琼立即对患儿进行呼吸循环支持、抗感染、抗甲状腺药物等抢救措施，经过1天的紧张抢救，患儿生命功能终于稳定，2周后便痊愈出院。面对家属的感激，她依然是那句口头禅:“只要孩子健康，我们再辛苦都值得！”

让患儿尽快康复，让家长满意放心，是吴琼从医以来一直努力的方向。为此，她从未间断过门诊工作，并积极承担起“急、难、危重”患儿的救治。

为了使自己医术更加精湛，她努力学习新理论、新技术，主持承担多项重点科研项目，积极将理论知识运用到临床实践中，成功掌握儿科常见疾病诊治及危重患儿抢救技术，以及全套儿科重症监护技术，疑难危重症患儿的诊治能力不断提高，尤其擅感染性疾病、内分泌系统疾病。

5月24日，8岁的果果（化名）康复出院了。半个多月前，果果由于呕吐、腹痛、呼吸困难，精神萎靡等症状，被紧急送入市一医院儿科，经过询问病史、查体、初步检查后，吴琼考虑患儿存在脱水伴电解质紊乱、酸中毒、高血糖，立即给予吸氧，心电、血氧饱和度监测，同时建立静脉通路，并急查血常规、尿常规、血气分析、生化等化验检查，最终诊断为糖尿病酮症酸中毒。

纠正脱水、纠酸、补充胰岛素……经过近36小时，在吴琼和全体医护人员们的积极抢救后，患儿酮症缓解，转危为安。随后通过调整胰岛素剂量的治疗，果果血糖控制良好，痊愈出院。

“儿童糖尿病一方面是遗传因素，另一方面受环境、饮食结构等后天多种因素的影响，其中90%以上为1型糖尿病，其酮症酸中毒是临床常见的急危重症，剩下10%则为2型糖尿病，主要是胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱，可以通过饮食、运动治疗，并辅以药物，提高胰岛素敏感性，改善血糖、脂代谢紊乱。”吴琼介绍道。

近年来，儿童糖尿病发病率越来越高，特别是3岁前婴幼儿发病趋势不断递增，为促进儿童健康发育，做好各类儿童生长发育、疾病预防，市一医院儿科开设儿童保健门诊，吴琼和儿科全体医务人员用正确的医学知识，指导父母如何科学育儿，特别是在矮小症、性早熟、肥胖症等有丰富的临床经验。

5岁的城城(化名)由于急性哮喘发作，导致呼吸困难，被立即送往市一医院儿科，吴琼接诊后，立即对患儿进行呼吸支持、抗感染、平喘等治疗，在向城城家长咨询病史时，发现喘息控制不好的原因可能是用的雾化方式不当。

“儿童哮喘极易反复，治愈关键在于治疗的规范化、精准化”。吴琼告诉记者，为了对儿童哮喘进行系统防治、规范治疗，有效减轻患儿及家长的痛苦，市一医院儿科严格遵循GINA（全球哮喘防治创议）和我国新版《支气管哮喘防治指南》中分级治疗的原则，科学规范指导患儿长期治疗。

同时，从去年开始，医院积极筹建儿童哮喘门诊，通过引进一体化智能雾化室、一氧化氮测定仪、婴幼儿肺功能仪等先进设备，使得治疗更精准、更规范。目前儿童哮喘门诊正在申报筹建中，有望今年投入使用。

儿科医护人员工作强度大，面对的不仅仅是孩子，还有他们的家属，“儿科医生荒”更是一度成为社会热点话题。

采访临近尾声，当问到吴琼多年来的职业理想和职业动力时，她毫不犹豫地说：“孩子能健康就是我的动力！因为我也是母亲，我明白孩子的健康对一个家庭而言几乎意味着全部，我愿意为千千万万的家庭的幸福坚守儿科一线。”（通讯员 向熙明）