朝阳区妇幼保健院：孕产服务再升级，用爱托起新生命

朝阳区妇幼保健院

孕产服务再升级，用爱托起新生命

俗话说：金猪到，好运绕。今年一大批金猪宝宝呱呱坠地。面对生育高峰，北京市朝阳区妇幼保健院如何“挖潜”，保证每一位孕妇都“生得了”、“生得好”、“生得安全”？随着两孩政策的实施，高龄产妇的增多，如何提高危重孕产妇及危重新生儿的综合救治能力，承载生命重托？《健康加油站》《健康守护在朝阳》系列节走进北京市朝阳区妇幼保健院——孕产服务再升级，用爱托起新生命。

【朝阳区妇幼保健院概况】

朝阳区妇幼保健院是一家政府举办的二级甲等妇幼专科医院，是一所集临床医疗、群体保健、教学科研为一体的具有相当规模的妇幼保健专科机构。承担着朝阳区373.9万常住人口的妇幼保健健康服务任务，协助卫生行政主管部门负责辖区内500余家各级各类妇幼保健服务机构的三级妇幼保健网络管理体系的质量监管，是全区的基本公共医疗、妇幼群体保健、助产及计划生育技术服务的业务管理、技术指导和培训中心。

目前，医院一院两址，现址在潘家园地区，即将投入使用的新址在来广营地区，南北两院区总占地面积5.51万平方米，总床位将达到500张。临床诊疗服务形成大专科、小综合模式，建立全天候24小时就诊服务体系，以特色专科突出、多学科综合发展模式在快速发展。

新生儿科、妇产科、超声科等科室多项技术达到国际上或者国内领先水平。同时，医院作为区级危重新生儿转诊救治中心，还承担着北京市及周边省市危重新生儿转诊救治任务。

• 想方设法满足分娩需求

朝阳区分娩量一直以来约占整个北京市的五分之一，处于十六区县之首。其中，朝阳区妇幼保健院妇产科，既往每年分娩量到4000-6000人左右，今年的猪宝宝预计分娩量大约5000左右。

针对国家放开二胎政策后，增加的分娩需求，北京市朝阳区妇幼保健院根据孕妇建册量，指导各公立助产机构把特需病房统一调整为普通病房，并通过科室间病房调整增加产科床位。同时，根据本院的实际情况，从乳腺科、妇科等科室周转出一部分床位，并且把一部分单间的病房改设成了双人间，想方设法满足增加的分娩需求。

与此同时，北京市朝阳区妇幼保健院大力宣传提倡自然分娩。自然分娩对妇女健康有利，且风险也更低。从实际角度来看，自然分娩的妇女需要住院的时间更短，可以缩短孕产妇床位的周转，这样有利于短缺资源的最大化使用，满足更多孕产妇的实际需求。为让更多的孕产妇女认识和接受自然分娩的观念，妇幼保健院建立了孕妇学校，加强对孕妇的产前教育，提高自然分娩的宣传力度。

此外，妇幼保健院还通过加强产科管理，指导各助产机构增加产科营养门诊和再生育门诊，保证剖宫产率控制在合理范围内。

• 片区化管理救治关口前移，构筑高危孕产妇安全防线

近年来，妇幼保健院开展了危重孕产妇及高危围产儿救治网络“片区化”的探索，为有需求的妇女就近服务。在2015年片区化管理基础上，推进救治中心和片区内助产机构的业务指导和转会诊工作，结合危重病例评审，加强二级医院和民营机构能力建设，提高诊疗和救治水平。

同时，妇幼保健院还积极研发朝阳区妇幼和计生服务管理信息平台，推行“互联网+妇幼计生”服务模式，逐步开展预约诊疗、便民门诊、远程会诊等服务，引导居民合理有序就诊，提高广大妇女儿童的感受度和满意度。妇幼保健院还与国家卫计委科研所联合开展“国家免费孕前优生健康检查平台信息交换接口”项目，实现信息化共享，从而也实现了区域孕产妇信息的全程动态化实时掌握。

• 新生儿科诊断肺脏疾病可用超声，成为我国首家在新生儿科不使用放射线诊断肺脏疾病的医疗机构。

朝阳区妇幼保健院新生儿科拥有目前国际上最为先进的新生儿专用呼吸机、脑电生理监测系统、医用控温仪、危重新生儿转运系统、冷光源光疗仪等，承担着本院及周边地区危重新生儿转诊救治任务。

新生儿肺脏疾病超声诊断技术、超声监测下新生儿肺疾病治疗等国际领先、新生儿颅脑超声诊断技术国内领先，在国际上提出了“医源性支气管肺发育不良、隐匿性肺不张、新生儿不张性肺疾病”等新概念，对改善新生儿疾病的临床管理起到了积极推动作用。新生儿缺氧缺血性脑病诊治技术、新生儿脑梗死诊治技术、早产儿综合救治技术、毛细血管渗漏综合征救治及危重新生儿救治技术等处于国内先进水平。

据了解，长期以来，超声被认为是肺脏疾病诊断的“禁区”，现在这个“禁区”已经被打破。朝阳区妇幼保健院新生儿科目前已实现了所有住院患儿都不使用X线或CT检查来诊断肺部疾病，而是用超声来代替，这也是我国首家在新生儿科不使用放射线诊断肺脏疾病的医疗机构。传统的X线检查肺部，需要患者根据医生的指令配合进行深吸气/呼气，但由于新生儿不能作出这种配合，加之新生儿的呼吸频率明显高于成年人，导致这些患儿的胸片对病变的显示往往不够清晰。此外，传统的X线检查所造成的辐射不仅患儿要“吃线”，医护人员也免不了要“吃线”。超声诊断肺部疾病的敏感度更高。

• 无痛分娩率达90%以上

朝阳区妇幼保健院从2004年开展无痛分娩至今已15年，麻醉医生24小时进驻产房，随时为有无痛需求的产妇提供镇痛。使朝阳区妇幼保健院无痛分娩率由最初的10%已经提升到如今的90%以上，排在所有三甲及16家区级妇幼保健院的前列。

• 促妇幼保健与中医药融合，中医科独立设置，基本达到无假日开诊

目前，中医科开展了中医儿科“冯氏小儿捏脊治疗”，中医妇科“肥胖型多囊卵巢综合征的中医疗法”等特色服务项目，将中药汤剂引入到“异位妊娠”保守治疗、乳腺恶性肿瘤术后化疗的辅助治疗中。同时，大力推广针剂、拔罐等中医适宜技术。

• “专案管理”，提供个性化的诊疗服务

朝阳区妇幼保健院开设营养门诊、糖尿病门诊。在营养门诊中，医师会根据每一位孕妇的孕前基础体重、体脂比等为其制定专属的孕期体重增长计划。在糖尿病门诊，医师除了了解妊娠期糖尿病孕妇的体重、孕周之外，会根据每一位患者的血糖值、一整天之中尿酮体的分布情况，以及通过患者做的饮食笔记，来了解患者的饮食习惯和喜好之后，为患者制定个性化的饮食方案。除此之外，糖尿病门诊的医师还会为患者制定运动处方，相当一部分妊娠期糖尿病的孕妇通过饮食处方和运动处方能够满意的控制血糖，同时保持胎儿的健康成长。

此外，朝阳区妇幼保健院开展产科临床新技术新业务，注重后续服务，如盆底康复治疗，提供个性化诊疗服务。

注：图片源于网络

广播节目： 北京城市广播 《健康加油站》

频率FM1073/AM1026

直播时间 每日16:30—17:30

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