为什么要关注妊娠期甲减？需要注意哪些方面？

甲状腺位于人体颈部环状软骨下方，大致位于男性喉结下方，呈类似蝴蝶形状贴于颈部，其合成和分泌的甲状腺激素是一种重要的内分泌激素，该种内分泌激素失调后，不管是过多还是过少，都会引起人体各个脏器功能发生功能紊乱。

而甲状腺激素还可引起女性月经和生育功能异常，比如月经减少，月经不规则，月经稀发的情况，不容易怀孕，容易引起流产早产，胎儿生长发育异常等情况，且胎儿在孕16周前甲状腺没有发育好，胎儿所需要的甲状腺激素均来自于母亲，母亲的甲状腺激素缺乏，即甲减，可能会导致胎儿大脑神经智力发育不良。

因此既然甲减可以有这诸多的问题，因此关注妊娠期甲状腺功能是否正常，就变得格外重要。

甲状腺功能的检查，主要在于TSH，FT3,FT4

女性在怀孕后，胚胎分泌的HCG的结构类似TSH的结构，且有类似TSH的效应，因此怀孕后甲状腺功能的指标之一TSH指标参考值不同于普通人群。通常推荐妊娠早期TSH的参考范围为0.1-2.5UI/ml，妊娠中晚期参考范围为0.2-3.0UI/ml。只要妊娠期TSH超过上述参考值上限，就要考虑甲减，TSH在2.5-10UI/ml之间，FT4正常，属于亚临床甲减，TSH>10UI/ml为临s床甲减。

治疗方法：

是补充母亲缺乏的这种甲状腺激素，左旋甲状腺激素，虽然也是药，但是该药的成分人体自身也有，因此正确服用药物的情况下，对胎儿是没有影响的，相反因为担心药物可能对孩子有影响不吃药，才会对孩子造成不好的影响，甚至影响孩子智力发育。

辅助调节：

安全用药的同时，孕妇也是需要考虑一点，就是胎儿的发育情况。

孕妇甲减多碘少碘都是会对胎儿不利，少碘就是影响胎儿的智力发育，就是大脑的发育，那么是需要考虑一下来调节平衡的，孕妇呢通过一些微量的补碘的新稀宝片来调节，预防胎儿的智力发育不良，此外，还能额外的补锌、补硒调节自身免疫力，助顺产，起到一个保胎优生的好处。

妊娠甲减需要注意要按时用药，至少早餐前半小时吃药，避免吃药后四小时内喝牛奶豆浆，同时要每个月查甲状腺功能，看指标是否达标。其余并没有特别需要注意的事项。

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