宝宝肠绞痛怎么办？萌医生教你如何选对益生菌！

来源：公众号-萌爸说育儿

作者：萌医生

经常会有宝妈在后台问我「萌医生，我家宝宝刚满月，经常一哭就是几小时，而且还不停的放屁，拉的粑粑很稀，小脸也通红通红的！急的老母亲心都要跳出来了！这可怎么办啊？」

这个症状描述的算是非常详细了，根据这个描述，我们很自然的会考虑到一个在新生儿和婴幼儿时期常见的疾病——肠绞痛！

在肠绞痛的治疗上，很多妈妈都会选择益生菌来缓解一下宝宝的不适。那么，益生菌到底有没有这个作用呢？

即便益生菌能治疗肠绞痛，可是这么多种类的益生菌，到底选择哪一种呢？今天呢，咱们就来聊一聊关于益生菌的那些事！

益生菌是什么？

益生菌，就是对人体有益的微生物。人体内大部分的益生菌都定植于肠道内，比如乳杆菌、双歧杆菌等。

而这些微生物在人体的肠道内也算是各司其职，有的会参与肠道对食物的吸收与消化，有的会帮助肠道形成正常的粑粑并将其排出。

虽然很多时候，宝宝拉肚子了，我们都可能会使用一些益生菌，也往往都会有一定的效果。但是，我们给宝宝服用益生菌的目的并不是单纯的用来止泻。

我们的肠道内有数以亿计的微生物，正常情况下，它们和平共处在一个稳定状态上。这时，由于某些原因，比如饮食的不卫生、滥用抗生素等情况，会导致我们的肠道菌群失去了平衡，就会出现便秘、腹泻等问题。

这时候，我们就可以通过药物让肠道内的菌群重新处在一个稳定状态上，从而能够从根本上去治疗腹泻或者便秘。而服用益生菌，就可以达到这个目的。

怎么给宝宝挑选益生菌？

首先，大多数作为药物上市的益生菌制剂都是可以放心购买的。比如培X康、妈X爱等商品。

而除了药品，很多食品当中也添加了益生菌。这时候，大家一定要按照卫健委发布的《可用于婴幼儿食品的菌种名单》挑选。这份名单对益生菌的菌种、菌株号都作了规定。

除了菌种（株），还有一个隐藏的小细节，那就是看活菌的数量。卫健委规定：益生菌食品的活菌数目不得少于106cfu/ml（g）。

这是因为，益生菌说到底也是一种为微生物，而且它的生命力十分脆弱。在服用益生菌之后，它们在经过口腔、胃部的时候，会被人体免疫系统大量杀灭，能活着到达肠道的实在是少数。可是，只有活着的益生菌才能发挥正常的生理作用啊。

所以，如果活菌数量不达标，根本就没有疗效！

说完了怎么选择益生菌，萌医生还得再多两句嘴，那就是，吃对益生菌也很重要！

• 首先，益生菌是一种活着的细菌，具有不耐高温的特点。
  

目前市场上大多数婴幼儿益生菌都是粉状的，因此，在冲泡益生菌时，一定不要用超过40℃以上的水！

之所以如此，也是由于作为微生物，其不耐高温的特点所决定的。很多时候，只需要50℃左右的温热水，就能将绝大多数的益生菌全部灭活。

对于这些微生物来说，最适宜的水温就应该和我们的体温相接近。即便肠道内的温度稍高于口腔温度，但是，无论如何也不应该超过40℃。

• 其次，益生菌一般不能和抗生素一起用！
  

道理很简单，在益生菌的领域里，有很多都是属于细菌，比如常用的乳杆菌、双歧杆菌等等。

而很多家长在发现孩子腹泻的时候，都会习惯性的认为是肠胃炎发作。此时，他们就会益生菌和抗生素双管齐下。

然而，这样做会出现一个重大的BUG。因为抗生素之所以叫做抗生素，就是因为它能冷酷无情的杀灭一切细菌！对它来说，细菌不分好坏，只要是细菌，就要统统杀灭！

只有某些特殊的药物类益生菌制剂，比如布拉氏酵母菌，这是一种真菌性质的益生菌，才可以和抗生素一起使用。毕竟，抗生素再厉害，对真菌也是完全无效的。

益生菌到底能治什么病？

那么，通过益生菌调节肠道菌群平衡的作用，他到底可以治疗些什么疾病呢？

➊ 调节免疫

很多人都在电视上看到有些益生菌产品打出的广告词叫做“增强免疫力”，其实呢，这种说法真的不那么严谨。

益生菌对免疫系统的确有很重要的影响，毕竟，人体的免疫系统有很大一部分都存在于肠道内，而益生菌却偏偏又能够影响肠道内的原住民的居住结构和成分，从而保证人体的免疫系统和功能的稳定。

举个例子，牛奶蛋白过敏，这是一种在婴幼儿时期很常见的疾病。在治疗这种疾病的时候呢，水解配方奶粉是一个不错的选择。

但其实，益生菌也是治疗牛奶蛋白过敏时不可或缺的一环。比如，鼠李糖杆菌（LGG）就被发现可以提高婴幼儿对牛奶蛋白的口服耐受性。一方面，它可以缓解牛奶蛋白过敏引起的腹泻、腹痛和哭闹症状；另一方面呢，也可以减少牛奶蛋白过敏引起的特应性皮炎的发生率。

➋ 抑制有害菌的生长繁殖

益生菌在参与人体对营养物质消化和吸收的过程中，会产生很多代谢产物，而这些代谢产物就可以在肠道内发挥抑菌作用。比如，双歧杆菌、罗伊氏乳杆菌就会分解食物产生乙酸、丁酸等短链脂肪酸，而这些有机酸能降低肠道pH值,从而抑制致病菌。

除了酸性代谢产物，有些益生菌还能分泌抑菌素直接杀灭细菌。比如，罗伊氏乳杆菌就能分泌抗菌物质——罗伊氏菌素，它对沙门氏菌、大肠杆菌等致病菌都有很强的杀灭作用。

如果罗伊氏乳杆菌持续分泌罗伊氏菌素，导致抑菌素在肠道内的浓度不断增高的话，甚至有可能被其反噬……到目前为止，罗伊氏乳杆菌是所有益生菌中被发现的惟一能产生罗伊氏菌素的细菌。

此外，关于益生菌的抑菌作用还有一种很有趣的说法：在肠道内，有益生菌，自然也有有害菌。而这些微生物既然居住在同一片屋檐下，自然就会对生存资源发生冲突。

而我们在过往的研究中，的确发现肠道固有菌群与外来菌之间有对营养物质的竞争现象。

➌ 缓解腹泻和便秘

如果咱们上来就说，一种药物即可以治疗腹泻、又可以治疗便秘，那么，大家一定会觉得萌医生是个吹牛逼的老中医。

但是，通过咱们前面的科普，大家肯定已经知道了，益生菌的最根本的作用就是调节肠道菌群。那么，只要肠道菌群稳定，不管是腹泻还是便秘，也就都不会存在。

不管是罗伊氏乳杆菌、亦或是双歧杆菌，它们都可以发挥这样的作用。

首先呢，就是咱们刚才提到的一点，这些益生菌在分解食物的过程中，会产生乳酸或者醋酸等代谢产物，从而降低肠道的PH值，这时候就能够抑制有害菌的生长，从而对这些有害菌引起的腹泻、腹痛也有很好的治疗作用。

此外，由于这些益生菌都会大量参与到消化吸收的过程中来，也会直接促进肠道的蠕动，从而促进大便的形成和排出，发挥治疗便秘的作用。

➍ 缓解肠绞痛

婴儿肠绞痛是由于婴儿肠壁平滑肌强烈收缩或肠胀气引起的疼痛。有将近1/4的婴儿曾经被诊断为肠绞痛，它也是导致宝宝长时间哭闹、腹痛最常见的原因之一。

在肠绞痛的治疗上，很多妈妈都会选择西甲硅油和乳糖酶这两种药物。

• 西甲硅油：这是很多妈妈都会从日本代购的产品，虽然其作用尚未被证实，但是英国国家卫生和临床技术优化研究所（NICE）的建议是——可以在其他药物或非药物治疗无效的情况下，短期使用1周。
• 乳糖酶：这也是NICE推荐的药物。它的使用方式和西甲硅油一样，都是在其他药物或非药物治疗无效的情况下，短期使用1周。

而与这两种药物的不确定性相比，益生菌则是一个得到了比较广泛认可的治疗手段。

早在2011年，由世界胃肠病学组织(WGO)发布的益生菌和益生元指南中，就已经指出可以使用罗伊氏乳杆菌DSM17938可以用于治疗婴儿的肠绞痛；而2017版的最新指南里，也再一次支持了这个观点。

大家从那张表格里看到，罗伊氏乳杆菌DSM17938也是卫健委认可和推荐的菌种之一，所以在给婴幼儿食用的时候完全没有任何问题。

而在具体的临床研究中，虽然获益的程度不一，但是总的来说，我们还是能够明确罗伊氏乳杆菌确实能够起到缓解婴儿肠绞痛症状（尤其体现在减少哭闹和烦躁的时间上）、缩短病程等作用的。

只不过，目前得到比较权威认可的可以用于治疗婴儿肠绞痛的益生菌只有罗伊氏乳杆菌，而且只有罗伊氏乳杆菌这一菌种中的DSM17938菌株。其他的益生菌，至少到目前为止，都不建议被用来常规治疗婴儿肠绞痛。

而在购买这种益生菌时，拜奥益生菌似乎应该是一个上佳的选择。之所以推荐拜奥这个牌子，原因很简单，DSM17938这个菌株号目前只有瑞典拜奥益生菌有权使用，还在专利保护期内。

罗伊氏乳杆菌有一个很大的特点，就是它的生存能力和黏附能力都比较强。这两个特性，一方面使得它可以在一定程度上耐受胃酸和胆汁的作用，从而到达肠道并且黏附于肠壁上。

同时呢，肠道益生菌在肠道中的定植就是通过黏附在肠壁上实现的，罗伊氏乳杆菌较强的黏附能力能在很大程度上保证这种益生菌的稳定和优势。

而且呢，这里特别值得一提的是，拜奥益生菌的原始菌株是从母乳中提取的。关于这个概念，我在之前的文章里面也提到过，宝宝在出生经过产道时、吸吮母乳时都会带上母亲体内的益生菌，比如双歧杆菌、罗伊氏乳杆菌。

而从人类母乳中分离得到乳杆菌对于宝宝来说会更加契合，导致过敏、菌群紊乱、或者其他不适的风险也会更小，也不会破坏宝宝自身菌群的稳定性。

在服用的时候呢，这款益生菌专门针对婴儿设计了滴剂。而且，和市面上大多数的液体益生菌不同，拜奥的这款滴剂采用了「将益生菌溶解在葵花籽油中」的技术，这也在最大程度上保证了益生菌的活性（和液体益生菌完全是两个概念）。

而且，整个产品中只有罗伊氏乳杆菌和葵花籽油两种成分，这样一方面不会使得产品有什么怪味，宝宝吃起来更加方便；另一方面呢，没有任何添加剂，也让产品更加安全。

对了，面对最近气温逐渐升高，很多妈妈担心高温对益生菌的影响，尤其是运输的过程中和外出的携带都会有不便，就像我们在上文提到的那样，益生菌在超过40℃的环境中会出现灭活的情况（不论是液态还是粉剂）。

所以呢，我们必须保证益生菌尽可能地不受到温度的影响。而对于日常使用，最有可能因温度升高而影响益生菌活性的无非就是运输和家庭保存了。

因此，拜奥也是采取了全程温控冷运的技术（可以保证在运输过程中全程处于低温状态），而通过这种运输方式，就可以让益生菌的活性得到最大的保证。同时呢，为了方便妈妈们外出携带，还会免费赠送全套外出温控包装哦。

当然，妈妈们也要记得，夏天尽量要将益生菌摆放在冰箱的冷藏柜里哦！

看完萌医生的科普，不知道你家宝宝肠绞痛时期，是怎么应对的呢？欢迎下方留言，和大家分享你的观点！