惊！这种脂肪肝居然会立即致命！东阳碰到一例，抢救过程惊心动魄……

预产期还有一个多月的二胎孕妈

定期产检

8月22日检查肝功能正常

10月9日检查尿常规正常

10月31日因腹胀4天就诊

肝功能检查

疑似急性妊娠脂肪肝

这是唯一病情进展迅速，可以影响母婴生命的脂肪肝

……

今年27岁的庞女士（女）还有一个多月的时间就要和她的二胎宝宝见面了。这天，庞女士像往常一样开启新一天的待产生活，肚子突然觉得有些胀。因为已经有过怀孕生子的经历，庞女士并没有当回事，没成想后面几天腹胀的程度越来越严重。

10月31日21:00，庞女士由家人送到了东阳市人民医院就诊。医生检查后怀疑庞女士的腹胀是宫缩的情况，于是给庞女士办理了入院手续，庞女士住进产科病房待产。入院后医生通过触诊发现庞女士的肝脾存在问题。

11月1日11：30，通过肝功能等检查，医生发现庞女士凝血酶原时间(PT)：22.1s；国际标准化比值(INR)：1.94；活化部分凝血活酶时间(APTT)：49.4s；纤维蛋白原(FIB)：0.98g/L；凝血酶时间(TT)：25.3s；总胆红素：167.4μmol/L；直接胆红素：129.3μmol/L；总胆汁酸：121.6μmol/L；丙氨酸氨基转移酶：565U/L；天门冬氨酸氨基转移酶：304U/L；庞女士存在严重的凝血功能异常、肝、肾功能严重异常，于是考虑是急性妊娠脂肪肝。

产科主任杜舜兰主任医师接到科室医生报告后，心里一沉，凭着多年产科临床经验，她意识到，庞女士目前病情严重，如果继续妊娠，随时会威胁到庞女士和她腹中宝宝两个人的生命。

杜主任马上向医院上级汇报，由医务部张忠延主任组织进行了全院大讨论，产科医护人员、感染科主任、ICU主任、B超室主任、麻醉科主任参与了讨论会。讨论庞女士下一步的治疗方案。最后形成一致意见，产科对庞女士进行急症剖腹产，尽快终止妊娠；儿科派医生参与手术，做好新生儿的抢救准备；产妇在术后由医生陪同到ICU病房进行监护。

在详细讲解术中术后可能出现的风险，并得到家属同意后，产科做好了手术过程中会出现产妇大出血等严重问题的准备。14:10，重3.92斤的宝宝顺利出生，宝宝送入儿科观察，庞女士送入ICU病房进行监护。

11月7日，庞女士的病情总算稳定了，还需要继续治疗的她，转入了产科病房。而杜主任的心也终于放回了原位。

说到这，大家是不是对急性妊娠脂肪肝感到好奇了呢？小编特地采访了产科主任杜舜兰主任医师，让我们来了解这个妊娠期少见却能致死的病症。

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急性妊娠脂肪肝是什么病？

杜主任表示急性妊娠脂肪肝（AFLP）是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病，其发病率约为1/130000孕妇，20世纪80年代孕妇及胎儿死亡率分别达75%和85%，根据最新统计，若能早期发现并治疗，孕妇及胎儿死亡率分别达10%和20%。

事实上，庞女士的病情已经到了严重阶段，但因收治及时，经过一段时间的治疗庞女士的状态明显好转。

急性妊娠脂肪肝的前期症状？

杜主任表示急性妊娠脂肪肝会对肝功能造成影响，从而导致脸色会变得蜡黄，还有些症状是乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛，有出血情况。

如果出现了以上问题，杜主任表示一定要引起注意，最好尽快到医院进行检查，因为急性妊娠脂肪肝的病情发展非常快，稍不注意就会引起母体脏器衰竭，胎儿窒息的大问题。

但是杜主任表示做好定时产检，有异常情况及时上医院，及早查出病情，及早干预治疗，急性妊娠脂肪肝还是能够治愈的。

杜主任表示预防急性妊娠脂肪肝，最重要的就是饮食。

事实上除了急性妊娠脂肪肝，其它脂肪肝的产生和饮食的关系也很大。杜主任提醒不管是怀孕的女性朋友还是正常人群，都要戒除烟酒。特别是妊娠期间的女性，一定要多吃新鲜的蔬菜以及一些维生素含量比较高的水果。

杜主任告诉小编，女性在孕期可以食用粗粮，粗粮能够清除肝内的脂肪，从而达到预防急性妊娠脂肪肝的目的。

杜主任最后提醒孕期摄入营养对孕妇是必要的的，但是不能过量摄入使得体重快速增长，这样会加大肝脏的负荷，不断的堆积脂肪也容易造成急性妊娠脂肪肝的发生。

专家介绍

杜舜兰，主任医师，学科带头人，温州医科大学兼职教授，金华市名医，东阳市名医，金华市医学会围产医学分会副主委，东阳市危重症孕产妇抢救成员，东阳市人民医院大妇产科主任兼产科主任，从事妇产科临床工作30余年，有丰富的临床经验，擅长各种妇产科疾病尤其产科疑难杂症的诊治和手术以及产前诊断、遗传咨询等。

门诊信息：每周三

昨晚，28名党员讲了2个多小时，说的全是这件事……