“重量级”产妇重达179公斤！患有多种疾病，专家：小心营养过度

身高172厘米，体重达179kg的周女士，刷新了长沙市第三医院所接收孕妇的体重最高纪录。而她，也于12月26日在长沙市第三医院成功生下两个男宝宝。

周女士今年30岁，有家族肥胖史，曾是柔道运动员，2008年退役后，由于运动减少，体重持续增加。她怀孕前的体重就达到了140kg，也想过控制体重，但就是减不下来。

因为本身就是易胖的体质，加上孕期没有注意控制，入住长沙市第三医院时，在病房中用超大量程的体质量秤(常规体重秤只能称到120kg)称重为179kg，体重指数（BMI）高达60.5kg/m2。

同时她还患有妊娠期糖尿病、高脂血症、高血压病、子痫前期、多囊卵巢综合征糖等多种疾病，是一名极高危产妇。

与正常体重的孕妇相比，周女士手术过程中麻醉、血压很难控制，出血、脂肪液化、心脑血管的意外风险也会增加，产后伤口愈合较慢。

对此，营养科副主任章臻翊解释，近年来越来越多的准妈妈在确认自己怀孕后，都会关心自己的营养问题。该问题甚至成为家人及朋友共同关注的焦点，多数人担心孕妇营养摄入不足导致胎儿宫内发育迟缓甚至畸形。

其实，体重过度增长也不容忽视，它不仅可增加妊娠糖尿病、高血压、产后肥胖、巨大儿、难产的风险，而且新生儿成年后发生肥胖及肥胖相关疾病的风险也大大增加。

章臻翊医生表示，据最新研究显示，孕早期孕妇无需额外增加能量摄入，孕中期和孕晚期则每天需要增加300和450kcal的热量，若为双胎，可在此基础上再增加200kcal的热量。

对于孕前超重和肥胖的孕妇，孕期需要控制体重增长。孕早期至少每月测量体重1次，孕中、晚期则应每周测量，同时应根据自身情况坚持30分钟中等强度的运动。

像周女士这样重度肥胖的孕妇则应根据自己的身体情况和孕前的运动习惯，循序渐进进行运动。

章臻翊医生特别提醒，孕前要先计算好自己的身体质量指数BMI（体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）。如果体重指数超过24kg/m2，就属于超重，应当严格控制体重。

能先减肥再怀孕当然最好，但如果基础体重没有降下来，准妈妈要注意监测早期血压和血糖，保证每天摄入一定量的蛋白质，多吃水果、蔬菜、杂粮，避免动物油、脂肪高、热卡高的食物。

此外，还需通过自身体重变化来调整食物数量，做到既避免营养缺乏又防止营养过剩，体重增长过快的孕妇需在营养医师监护下使用非药物手段合理控制饮食，控制体重。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙市第三医院 邱林

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