胎盘早剥！急！危！重！产科一病区争分夺秒，母子平安

冬日的清晨，整个城市还未醒来，市人民医院产科一病区传来一阵急促的脚步声，孕妇小丽在其爱人陪伴下来到科室，她紧张的说：“阴道一直出着血，出了好多！”

值班护士段春霞急忙喊值班医生张铭娜，同时给小丽做上胎心监护，值班医生张铭娜急诊给小丽做检查，发现小丽阴道大量新鲜不凝血流出，胎心监护显示频发宫缩，简单询问病史后得知小丽有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病，一天前因尿蛋白阳性，医生已经建议小丽住院，因各种原因，小丽未住院。

综合以上信息，值班医生张铭娜凭借多年的工作经验迅速做出了诊断，小丽胎盘早剥了，快速跟小丽及爱人交待病情，急诊办理住院，通知二线张立新主任，同时嘱段春霞护士抽血，急行术前准备，争分夺秒推平车入手术室行急诊剖宫产术，张立新主任迅速的实施剖宫产娩出胎儿，当听到新生儿第一声啼哭时，大家都松了一口气，这场“硬仗”打赢了一半了。

胎儿娩出后，张立新主任仔细检查患者子宫，可见胎盘剥离面积大于1/3，胎盘母体面可见较多新鲜积血块，浆膜面可见紫蓝色瘀斑，张立新主任心有余悸的说：“都已经是子宫胎盘卒中了，还好手术及时，胎儿真幸运，脐带附着在胎盘剥离面的对侧，否则胎儿可能就更危险了。”

手术完成了，术中出血不多，但因为小丽是外出血型胎盘早剥，产前出血较多，回病房后很快又出现了凝血功能障碍、重度贫血，经过积极纠正贫血、改善凝血功能治疗后，小丽顺利出院。

张立新主任提醒各位孕妈，胎盘早剥属于孕晚期严重并发症，病情进展快，对母儿影响很大。这主要与孕妇血管病变、腹部外伤及宫腔压力骤减等因素有关。各位孕妈孕期一定要按时产检，避免腹部外伤等。对于有血管病变，比如妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾脏疾病的孕妇，应加强妊娠期管理，严密监测，遵医嘱及时住院，避免不良妊娠结局的发生。

宣传部供稿

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