1.76KG新生儿出现严重低血糖，这家医院为他开启了生命的“营养通道”

近日，

厦门一不到36周就出生、

体重只有1.76千克的小宝宝，

检查却发现严重低血糖。

低体重儿在出生早期

所需营养主要来自静脉营养，

但高浓度的营养液给患儿刺激太大，

容易出现静脉炎、外渗，

严重者可造成局部坏死等不良反应，

增加患儿的痛苦，

增加感染的机会，

还会加大护理工作难度

那么,

怎样打开他的生命通道，

将营养液注入体内？

厦门医学院附属第二医院新生儿科护理人员选择为宝宝做PICC置管。

2020年11月16号下午2点，厦门医学院附属第二医院新生儿科张璐婷主管护师详细了解35周的小患者的病例资料，评估小患者病情和血管，林雪琼护师精心准备PICC穿刺包及各种器材。

一场牵动全科医护人员心弦的PICC置管开始了。

打开穿刺包，一眼看到的是粗粗的穿刺鞘，而宝宝的血管如头发丝般细，在场医护人员都倒吸了一口冷气。

在黎会护士长的协助下，张璐婷主管护师和林雪琼护师的精准操作，随着置管一点一点向前艰难推进，送管顺利，导管尖端X线射片定位到达预定最佳位置（上腔静脉与右心房连接处上1CM），PICC置管宣告成功。之后便是长期、系统、细致的PICC维护工作。

△从左至右：黎会护士长 、林雪琼护师、 张璐婷主管护师

截至11月22日，置管后6天，PICC导管使用顺畅，静脉营养液24小时得以维持，为维持宝宝病情稳定，减轻反复穿刺的痛苦发挥了重大的作用。

实际上，厦门市医学院附属第二医院新生儿科的PICC置管在厦门市妇幼保健院的专家协助下已经完成4例，而此次面对挑战，是该院新生儿科团队齐心协力成功攻克了PICC置管术这一技术难题。

首例早产儿置管技术的成功，突破了医院新生儿PICC置管技术的空白，标志着医院儿科危重症患儿及早产儿的救治又迈上了一个新台阶。

什么是PICC？有哪些优点呢？

PICC是由外周静脉（贵要静脉，肘正中静脉，头静脉等）穿刺插管，其尖端定位于中心静脉的导管。

用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗（7天至1年），解决了需要长期静脉输液和静脉营养治疗的护理难题，为挽救危重新生儿及极低出生体重儿开辟了持续、有效的静脉通道。

使用PICC导管的优点在于，中心静脉管径粗，血液流速快，高浓度、高刺激性的药物通过PICC导管直接进入中心静脉而被迅速稀释，大大降低了药物对血管的损伤，使静脉炎的发生率大为降低，杜绝了因周围静脉输注可能导致局部皮肤损伤甚至坏死的发生，最大程度保护患儿脆弱的外周静脉，减轻了患儿的痛苦。

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