孕妇未做胸透被拒录用!专家提醒:婴幼儿和孕妇都应尽量避免胸透
近日,河南原阳徐女士称,2019年参加平原示范区教师招聘,获得笔试第二名、面试第一名的成绩,体检时因怀孕没做胸透检查,最终未被录用。此事引起网友的热烈讨论,关于胸透,专家提醒您以下几点。
做胸透次数越多越易诱发癌症
从事医疗放射防护几十年的专家朱志新介绍放射检查致癌的原理时说,胸透、X光、CT等放射性检查,会造成部分机体细胞受损,这些受损细胞如果没能自我修复(也可能是异常修复),就会残存于机体里,像“定时炸弹”,在免疫力低下或促癌因素存在下,开始疯狂复制,成为一个癌症病灶。所以说放射检查次数做得越多,诱发癌症的概率就越大。
有些疾病只有胸透才能确诊
医生指出,胸透不能完全取消,原因在于某些疾病只能在透视的情况下发现,譬如说支气管的异物、消化道的造影,必须通过透视进行动态的观察。另外,这项检查花费较少。据了解,胸透一次的价格在10~15元,而拍一次胸片则近百元。不过,很多医院在常规查体项目中已经不建议进行胸透项目了。
婴幼儿和孕妇应尽量避免胸透
北京大学人民医院放射科主任洪楠提醒,对于婴幼儿和孕妇,尽量不要进行胸透检查,因为胸透的时间要比拍片接触射线量的时间要长,胸透检查需要1分钟左右,而拍片只需要0.2~0.5秒,时间更短。一次胸透的放射线量就相当于10次X光拍片,美国、日本等大多数发达国家都已淘汰胸透检查。在为数不多的使用国家中,英国的使用频率仅为0.2%,而中国则高达61.8%。
值得注意的是,胸透和胸片不一样,胸片是常规的检测项目,而胸透不是。通常所说的胸片就是胸部X线射影,如今多数检查都是用它来代替胸透。
洪楠解释道,透视就是让你转来转去,给你出一个结果,没有片子的叫透视,胸片的优点就是它的分辨率比较高,而且患者吃的射线剂量很少,这样看得清楚然后还有记录,每个病人都可以拿着这个片子到别的医院会诊,而且以后再复查的话可以做一个对比,所以目前各家医院开展的都是照胸片没有胸透了。
通俗地讲,患者在一个黑屋子里转来转去这是胸透,这种项目目前已经被很多医院取消了,取而代之的是照胸片,就是让患者站在一个白色的透视屏前吸口气出片子,这是常规的体检项目当中要求的。胸透价格便宜,很多地方一次只要十多块钱,而拍胸片则需要一百多块,即便拍胸片比一次性胸透接触的放射线量少得多,但婴幼儿和孕妇不要随意做。
12以下的小孩,一般来说能不做还是尽量不做,但是得取决于病情,如果不做看不出来病情那就得做。还有就是孕妇,一般我们建议头三个月最好能不做就不做,因为这头三个月胎儿没成型,但对周围的环境很敏感,这时候透视的话可能会造成胎儿畸形发育。
一年接受胸透检查最好不超过1次
考虑到一定时间内重复检查导致的辐射剂量不容忽视,我国卫生部要求严格控制放射检查频次和受照剂量,综合考虑体检中要发现的主要疾病的发展过程等因素,明确规定一般每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次。需要说明的是,如果在健康体检中发现可能需要进一步复查的临床指征,则不受此约束。
必须做胸透时,要做好防护措施
对于不得不选择做胸透的患者,专家建议,检查前要做好防护措施,遮挡非投照部位,控制照射野的大小,避免邻近照射野的敏感器官或组织受到直接照射。例如眼睛、性腺、甲状腺和晶状体等器官,对于X线辐射敏感性较强,所以在做胸透的时候要尽量地避免,或者按照医生的指示正确佩戴铅围脖、铅围裙、铅帽或铅眼镜等。对育龄妇女进行放射检查,特别是进行腹部或骨盆X线检查前要询问其是否怀孕,不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。
编者提醒您,虽然胸透检查在我国依然比较普遍,但其确实存在健康隐患,如果不是必须要求,可选择其他检查项目代替,必须做胸透时,请一定记得做好防护措施。而婴幼儿和孕妇,要尽量避免胸透检查。
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