慢性肾炎对孕妇与胎儿有什么危害?如何预防妊娠合并白血病?
慢性肾炎是一种临床综合征,最常见的是慢性肾小球肾炎。一般认为,妊娠能使已有的慢性肾炎加重。因为妊娠期处于高凝状态,容易发生纤维蛋白沉积和新月体的形成,而且某些妊娠合并症也会加重肾脏病变的程度,如发生妊高征时,肾小球滤过率和肾血流量都降低,严重时可发生肾功能衰竭或肾皮质坏死。

慢性肾炎对胎儿的影响则视肾炎的程度而异,如在病早期仅有蛋白尿无高血压,血清肌配小于1326微摩尔/升者,则对胎儿影响小。但慢性肾炎病程长者,由于胎盘表面被纤维素样物质沉着,滋养层的物质交换受阻碍,致胎盘功能减退而引起胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内。孕妇如有高血压、氮质血症时,其肾功能恶化机会增多,则流产、死胎、死产的机会也随之增多。血压越高,肌配水平越高,对母、儿的危险越大。

预防妊娠合并白血病,白血病是一种非常可怕的疾病,又叫做血癌,任何年龄都可发生此病,其中以1~40岁多见,当然育龄妇女也在此列。本病一般表现为不同程度的发热,出血是常见的症状,可发生在任何部位,以皮肤、黏膜多见,其次为胃肠道、泌尿道、呼吸道和子宫。血小板常明显低于正常。由于出血病人常有贫血,血中成熟的白细胞减少,容易感染,目前为止尚缺乏有效的治疗方法。

按病程白血病有急、慢性两种,妊娠合并急性白血病,易致流产、早产、死胎或胎儿发育迟缓等,很少能达到足月分娩。因此,急性白血病患者不宜妊娠,以免加重病情和影响治疗。慢性白血病因病程长,病情进展缓慢,故在医生严密监测下大多数可维持至足月。