@新生儿父母:这类先天性缺陷,越早治疗效果越好
广东地区先天性耳廓畸形的发病率超过55%,不仅影响患儿容貌,还会影响患儿的日常生活,甚至是让患儿丧失听力。12月26日-31日,中国整形美容协会精准数字医学分会第四届学术大会在南方医科大学珠江医院召开。
南方医科大学珠江医院整形美容科主任齐向东表示,尽管研究表明30%轻度耳廓畸形能够自愈,但仍有部分患儿不能自愈,需要尽早进行干预,耳廓畸形的耳模矫正治疗最佳时机为出生后6周内,越早治疗效果越好。
耳廓结构畸形是指胚胎发育早期耳部皮肤及软骨发育不全导致的外耳畸形,即通常所说的小耳畸形;耳廓形态畸形指耳廓肌肉发育异常或异常外力作用使耳廓产生的扭曲变形。招风耳、杯状耳、隐耳、耳甲粘连等都是较为常见的耳廓畸形,但往往很容易被父母忽略。
“耳模矫正最佳治疗时机界限非常分明,是出生后的2天到5天之内,如需经过观察后再决定是否进行治疗,最好也不要超过6周。”齐向东解释,这是因为新生儿体内含有大量产妇雌激素,激素增加了耳廓软骨中透明质酸的浓度,从而增加了软骨的延展性和可塑性;之后,雌激素浓度逐渐降低,在出生后6周时恢复到正常水平,软骨的可塑性和延展性也随之降低。
小孩做手术,疼吗?齐向东表示:“婴儿在一岁之内对疼痛的感觉是非常弱的,无创的矫正技术不仅没有痛感,而且越早治疗效果越好,因此,我们强调早期进行耳模矫正。”
耳模矫正器由支架、耳轮牵引器、耳甲矫正器等组成。患儿一旦确诊耳廓畸形并确定需要进行耳模矫正治疗,则需要在专业医生的指导下规范使用,持续佩戴并定期随访。
需要佩戴多长时间?齐向东表示,这主要取决于开始佩戴耳模的早晚。出生1周内的治疗时长一般不超过2周,出生1—6周大的婴儿治疗时长在1个月之内,出生6周以上的婴幼儿治疗时长可长达2个月。隐耳和部分杯状耳患儿需要分2—3个阶段进行矫正,治疗时长可能会更长。
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耳廓畸形发病的影响因素有哪些?
1.遗传原因:如果新生儿父母有耳廓畸形的现象,那么新生儿也比较容易出现耳廓畸形。目前,耳廓畸形遗传发生率仍在统计当中。
2.晚育:晚育的新生儿出现耳廓畸形的可能性更高。
3.新生儿体重过重,出现耳廓畸形的可能性更高。
4.父母有遗传性或传染性疾病(如乙型肝炎)对新生儿耳廓畸形的发病有一定的影响。
5.胎位对新生儿耳廓畸形的发病也有影响。
【记者】黄锦辉 实习生 洪博
【通讯员】伍晓丹 韩羽柔
【作者】 黄锦辉
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