昆明中研甲状腺医院:甲减会导致胎停吗?孕妈多注意
对于每一位女性朋友来说,一旦知道自己怀孕,其脸上的喜悦是不言而喻的,但孕期就像探险,很多意外的情况都有可能出现。像孕期甲减就是许多准妈妈都有的惨痛经验,甲状腺激素在维持女性生殖系统功能正常方面发挥着重要作用,因此甲减对育龄女性的最大影响是导致怀孕困难。那么除此之外,甲减会导致胎停吗?
什么是甲减?
甲减的全称是甲状腺功能减退症,指甲状腺由于各种原因不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的正常需要。一般女性较男性多见,随年龄增加患病率上升。如果是胎儿或新生儿就得了功能减退则称为呆小病;发生于青春期发育前儿童的,称为幼年型甲减;发生于成年人的称为成年型甲减。重者可引起黏液性水肿,更为严重者可引起黏液性水肿昏迷。
“孕妇甲减”非小事,影响后代脑发育
国内外多项研究证实,在妊娠期,即便是轻微的甲状腺功能低下(包括“亚临床甲减”、低T4血症、甲状腺过氧化物酶抗体阳性)都会影响下一代的智力。这是因为甲状腺激素对胎儿的大脑发育至关重要,不同发育阶段母体甲状腺激素对胎儿脑发育的作用不同。
妊娠早期:
妊娠早期(怀孕前12周)是胎儿大脑发育最关键的时期,大部分脑干和大脑主要部分的神经发育都是在此阶段内完成的,而这个阶段胎儿自身甲状腺功能尚未完全建立,胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要依靠母体供给,如果母体的甲状腺激素缺乏,不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素,就会导致胎儿的智力发育障碍。
妊娠中后期:
此时胎儿自身的甲状腺功能已基本建立,脑发育所需的甲状腺激素主要来自胎儿自身甲状腺分泌,母体甲状腺激素仅是作为补充,这个阶段重要的脑神经元都已发育成熟,轴突延伸和突出形成旺盛。从妊娠晚期到出生后阶段,主要完成神经胶质细胞的发育,轴突的髓鞘化,此阶段完全靠小儿自身甲状腺激素起作用。
甲减症状不特异,早查早治很重要
防治“妊娠期甲减”最有效的办法就是提早进行筛查。妊娠期甲状腺功能筛查应选择在妊娠8周以前,最好是在怀孕之前筛查。孕前检出“甲减”(包括“亚临床甲减”)后,一定要将甲减病情控制好(TSH<2.5mIU/L)之后再考虑怀孕。
孕早期检出“甲减”,更应尽快给予甲状腺激素(L-T4)补充治疗,以改善母婴预后。有些“准妈妈”由于担心药物会影响胎儿健康,所以即使诊断出甲减,也不肯接受药物治疗。事实上,甲减孕妇完全可以放心服药,相反,如果该用而不用,甲减没有得到良好控制,这样给胎儿带来的危害要远远甚于药物本身。
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