叶酸，你真补充对了吗？很多人一直无效补叶酸！

● 为什么中国人很容易发生脑卒中？

● 为什么一些人血脂控制得很好，但仍患上心梗、脑梗？

● 为什么中国是世界上出生缺陷高发的国家之一？

这些问题背后都离不开一个重要的营养物质：叶酸！

叶酸的作用不仅仅与“孕”有关，请大家接着往下看↓

一、深入了解叶酸

叶酸，维生素B9，一种水溶性维生素。

叶酸不仅对蛋白质、核酸的合成及各种氨基酸的代谢有着很重要的作用。而且是维持体内抗氧化和甲基化平衡非常重要的一种营养素。

叶酸不足或缺乏，不仅对胎儿神经管发育有影响，更与高血压、脑卒中、糖尿病、冠心病、癌症、抑郁症、老年痴呆等常见重大慢性疾病密切相关，还会对这些疾病的并发症和结局产生影响。

二、叶酸有哪些作用？

1.参与DNA/RNA合成

怀孕前3个月及孕期内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致畸形，以及胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。

2.参与体内多种氨基酸的代谢

如同型半胱氨酸，与我们的心脑血管疾病息息相关。叶酸摄入不足或者吸收受阻就会增加血液中的同型半胱氨酸浓度，从而导致脑卒中、高血压等心脑血管疾病的发生。

3.参与血红蛋白合成

缺少叶酸会导致红血球的异常、未成熟细胞的增加，还有贫血以及白血球的减少。例如：巨幼红细胞性的贫血。

4.参与甲基化合物的合成

如肾上腺素、胆碱、肌酸等的合成。

这些物质会影响到我们的神经、情绪、免疫、能量吸收等等。

三、你不知道的叶酸缺乏症

说起叶酸，无人不知它与胎儿发育有关，不仅女性，男性体内缺乏叶酸，会导致精子质量降低，精液中精子携带的染色体数量异常，也会引起新生儿出生缺陷。

实际上，叶酸缺乏还会有其他多种危害！如：

1.心脑血管疾病

叶酸不足/缺乏，会使同型半胱氨酸代谢受阻，在血液中聚积，导致“高同型半胱氨酸血症”，平均100个人里就有5个患者，这也是心血管疾病的重要危险因素。与高血压、脑卒中、冠心病等常见重大慢性疾病密切相关。

2.癌症

癌症的根本原因是DNA修复赶不上DNA损伤，以致某些关键的细胞生长调控基因失控。由于叶酸在DNA和RNA合成以及甲基化过程中起着重要作用，叶酸缺乏可能导致基因组不稳定和染色体断裂，增加诱发癌症的几率。

3.神经退行性疾病

叶酸对大脑的发育和功能至关重要。低叶酸状态以及高同型半胱氨酸浓度，与老年认知功能障碍相关，包括轻度损伤和痴呆症。

四、我们为什么会缺乏叶酸?

基因缺陷-导致叶酸缺乏的重要原因

● 临床实践证明，服用叶酸可以使神经管缺陷的发病率下降50-85%。但我国每年还有10万人左右的神经管缺陷发生。原因何在？

● 为什么中国人这么容易发生脑卒中，尤其是同等程度的高血压病人中，中国患者患脑卒中的风险是欧美人的3-5倍！

首先，我们要知道无论食物中的叶酸还是合成叶酸都不能被人体直接吸收利用，需要在多种酶的作用下不断转化成为有活性的5-甲基四氢叶酸，其中起关键作用的酶叫亚甲基四氢叶酸还原酶，如果相关基因变异导致酶活性下降，叶酸的代谢能力将会下降，特别是妊娠期女性、中老年阶段及饮食中叶酸摄入较少的人群，相关疾病的风险会较高。

要注意的是，叶酸代谢最重要的两个基因是MTHFR基因和MTRR基因，这两个基因在我国人群中的突变率高达20%，而携带相关突变基因的人群，即使按常规推荐量补充叶酸，也不能满足机体代谢所需。所以叶酸补充剂量应依据我们每个人的基因情况来确定！

以下人群更推荐进行相关基因检测：

● 脑卒中家族史或患者

● 高血压家族史或患者

● 阿尔兹海默症家族史或患者

● 备孕期男性、女性和孕妇

● 有反复流产史，或不孕不育者

● 有神经管畸形家族史或生育史

导致叶酸缺乏的其他原因

1.饮食摄入不足、烹饪加工方式不当

● 食品加工、储存、被氧化、失去活性等，叶酸生物利用度会降为25-50%；

● 室温条件下三天内，叶酸活性损失高达70%；

● 水中烹饪，叶酸活性会损失90%；

2.某些营养素缺乏和过量

● B12、B6、B2等B族维生素缺乏也会导致叶酸吸收降低；

● 维生素C与叶酸同服时会影响叶酸吸收；

● 长期服用避孕药、抗惊厥药等也会影响叶酸吸收。

3.不健康的生活方式和饮食

身体内的一些炎症、疾病、创伤以及不健康的生活方式如大量饮酒、喝浓咖啡，熬夜、过度运动等，都会增加叶酸的消耗。

注意：如果由于先天基因的缺陷，再加上后天饮食和生活方式不当，叶酸的代谢和吸收会受到很大程度的影响，一些疾病风险便会升高。

因此，叶酸相关代谢能力基因检测和补充活性叶酸尤为重要。

五、补充活性叶酸很重要

叶酸不是吃多少就能补多少！我们摄入含叶酸的食物，需经过一系列的酶促反应，生成的5甲基四氢叶酸，才能在体内发挥效用。

要想生成5甲基四氢叶酸，前面的每一步都需要正常进行，而此过程中，若参与叶酸代谢的亚甲基四氢叶酸还原酶相关基因突变，会导致5甲基四氢叶酸无法顺利合成，导致体内的叶酸利用率下降。

活性叶酸也就是5甲基四氢叶酸，不会受基因突变的影响，且较稳定，水溶性和生物利用度比较好。同时可以避免一些无效的未能代谢的叶酸来干扰我们身体。

78%的国人叶酸代谢相关基因MTHFR-C677T有突变，叶酸利用率低。

有相关基因缺陷的人，补充活性叶酸（5-甲基四氢叶酸）才有用！

小结

叶酸是维持体内抗氧化和甲基化平衡非常重要的一种营养素，但人体无法自身合成。缺乏叶酸会导致多种疾病的发生，科学有效补充是关键！

可以根据基因检测结果来精准补充叶酸，如有相关基因缺陷，可补充5甲基四氢叶酸，也就是活性叶酸，从而可以避开基因影响，大大提高叶酸的利用率，来预防疾病。

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