夫妻生活正常却怀不上？快去检查子宫！发育不良容易不孕不育

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子宫发育问题是不孕不育的主要原因之一，有报道在1405例原发性不育症中，轻度子宫发育不良的占40%，重度不良的占20.1%，两者的妊娠率分别为32%和15%。

1、怎样大小的子宫为发育不良？

月经刚干净做B超测量子宫长度<5CM，宽度<4CM，厚度<3CM。宫腔容积<5ML，为子宫发育不良。

有位专家研究宫腔容积的变化，发现如以月经第9天测的容积为基础容积，其值为5ML，以后每周可增大1ML，至月经前容积为8ML。

因此最好在月经刚干净后做B超测量子宫大小，作为基础值，并以此值作为治疗疗效的比较。

月经量少，各项常规不孕症检查正常，夫妇同居一年以上，性生活正常而未受孕，可诊断为子宫发育不良性不孕症。

原因分二种，一种是雌激素低所至，另一是子宫局部缺乏雌激素受体。

对子宫发育不良者，内分泌功能失调，无排卵者以中西医药物作人工周期调整月经后，促排卵治疗，对子宫发育不良有一定的改善。

2、子宫畸形的类型

子宫畸形常合并卵巢功能低下如阴道发育异常，伴有阴道纵隔或横隔，还可能影响性交和性功能，不利于受孕。

可常见以下发育异常的子宫：

双子宫畸形：因两侧副中肾管未融合，但各自能发育，而成两个子宫和二个宫颈，阴道也常被完全分开为双阴道，也可形成单阴道，单宫颈，双子宫畸形。

双角子宫：因宫底融合不全而成， 宫腔呈双角。

鞍状子宫：因宫底融合不全而致宫底部下陷呈鞍状。

纵隔子宫：两侧副中肾管融合不全而致，从宫底至宫颈口有纵隔将宫腔纵形分开，可分为完全性或不完全性纵隔。

单角子宫：一侧副中肾管末发育，而另一侧发育而成单角子宫。

长沙江湾生殖与遗传专科医院不孕不育门诊主任周湘玲医生提示，畸形子宫不易容受精液和精子，从而影响精子获能和受孕，由于子宫肌层和子宫内膜发育不良及子宫形态和容积的异常，不利于精子成活，也不利于受精卵着床和胚胎胎儿发育。

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙江湾生殖与遗传专科医院 周湘玲

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