得了HPV阳性可以先备孕吗?妇科医生告诉你

文 / 寻医问药网
2021-05-31 11:06
疾病预防与控制中心(CDC)性传播疾病治疗指南指出,HPV感染本身不会增加受孕难度,也不会影响妊娠至足月。而HPV感染所致的子宫颈癌前病变或子宫颈癌及其引发的必要的子宫颈治疗,如激光、LEEP刀、锥切手术等,可能会降低女性的受孕能力。

HPV是什么?

HPV分为致癌型(高危型)和非致癌型两类。目前已经确认的传播方式是粘膜至皮肤、粘膜至粘膜的直接接触,包括阴道、肛门和口腔的性交,其他方式能否感染HPV,证据有限。

HPV 感染非常普遍,只要开始性生活,一生中被 HPV 感染的概率非常高,性活跃期女性 HPV 感染率约占 50%~80% 。HPV 感染后通常没有任何症状,所以自己无法察觉。

几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是 HPV 感染所引起,不过,值得庆幸的是,只有一小部分感染高危型HPV的人会进展为明显的宫颈病变和癌。绝大多数HPV感染都是一过性的,进展的风险较小。仅有小部分感染会持续存在,但是初始感染1年和2年后感染仍然持续强烈预示着发生CIN3(宫颈上皮内瘤样病变3级)或癌的潜在风险增加。

HPV感染虽然普遍,但是HPV常常表现为“一过性”感染,有30%-50%以上的机会,HPV感染是可以自行清除的。

我国《子宫颈癌综合防控指南》指出,对于HPV感染者的妊娠管理尚无询证医学证据或指南,根据现有证据认为,HPV感染不是妊娠的绝对禁忌。

临床实践建议如下:

(1)需明确是否合并有下生殖道其他感染;

(2)一定要进行宫颈癌筛查;

(3)需明确有无尖锐湿疣。

孕前宫颈癌检查,如果发现有宫颈的癌前病变,则建议在孕前治疗好宫颈的癌前病变再怀孕。如果检查排除了病变,而仅仅是带病毒的状态,那么是完全可以先怀孕生孩子的。

也有研究报道称,母亲HPV感染是不影响胎儿发育的。但受到HPV感染的精子会使胚胎或胎儿的HPV感染率,以及胚胎异常的发生率都会显著升高。

总的来说,HPV感染要不要备孕,需要综合分析夫妻双方的具体情况而定。

日常生活需要预防HPV病毒感染:

第一,可以通过锻炼身体增强体质;

第二,饮食方面多吃一些富含优质蛋白和维生素的食物,保证充足的营养,增加抵抗力;

第三,应该特别注意安全的性行为;

第四,接种HPV疫苗。

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