孕期还在卧床安胎？这4危害你一定要知道

文/张雁（北京朝阳妇幼保健院主治医师）

老一辈人常告诫孕妈咪怀孕后要注意休息，以免动了“胎气”，而有过如自然流产、胚胎停止发育等不良经历的孕妈咪更是小心翼翼，恨不能从验孕棒测出两条杠的那一刻，就开始躺在床上“安胎”。卧床安胎真的好吗？为什么有一些孕妈咪会越躺越不舒服呢？

亲爱的，你只是怀孕了不是生病！

一位孕妈咪在国外产检时对医师提出是否需要卧床安胎的疑问，医师是这样跟她说的：

“亲爱的，你只是怀孕了，不是生病，怀孕是个生理过程。”对于刚妊娠的孕妈咪而言，紧张和重视的心情是可以理解的，但一个正常的生理过程确实不需要像疾病一样对待。因此，不但完全不需要卧床休息，还应当保持正常的生活和工作，做一些适当的运动，控制孕期体重，为自然分娩做好准备。

先兆流产都要卧床安胎？

没意义

对于孕早期发现有先兆流产迹象的孕妈咪，是否需要卧床休息与发生先兆流产的原因密切相关。至少60%以上的早期流产是由胚胎染色体异常所致，这部分原因所造成的先兆流产是卧床改变不了的，最终将发展成自然流产或者胚胎停育。

不需要

小部分先兆流产的发生与母体孕酮分泌低有关，这部分孕妈咪除了需要补充孕激素之外，需要休息安胎。但是，休息仅仅指的是勿要劳心劳力，日常生活还是可以进行的，比如简单的家务、适当的散步等。

可以

很小一部分先兆流产是由于劳累和外界刺激引起的，如过重体力劳动、用脑过度，或孕早期同房等，这部分孕妈咪可以卧床休息一段时间。

这两种疾病要卧床安胎

确实有一些疾病是需要卧床休息的，甚至有些病需要绝对卧床。

前置胎盘

前置胎盘指的是孕28周以后，胎盘仍然附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。其最主要的危害是引起是妊娠晚期的无痛性出血，是妊娠期的严重并发症。

大多数前置胎盘发生出血时是在孕28周到孕34周之间，在出血不多的情况下只能采取期待疗法。需要绝对卧床休息，一切活动均在床上进行，包括睡觉、吃饭、洗漱、大小便等。

宫颈机能不全

宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症，主要由于宫颈峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。

对于有宫颈机能不全的孕妈咪，及因宫颈机能不全而做过宫颈环扎手术的孕妈咪，建议卧床休息，主要是为了避免日益长大的胎宝贝以及羊水等重力的作用，加重对本来就松弛易扩张的宫颈管的负担。

盲目卧床安胎，弊大于利

增加妊娠风险

对于一些有妊娠期糖尿病的孕妈咪，除了使用饮食控制疗法外，还需要配合一定的运动量，以达到调控血糖的作用。而减少活动，一味卧床只能使血糖控制更加困难，结果使妊娠期糖尿病所带来的风险如巨大儿、胎儿宫内生长受限、酮症酸中毒等风险大大增高。

增加分娩难度

过多的营养和过少的活动也将使孕期的体重控制超标，使孕期体重增重过多过快，最直接的结果就是胎儿偏大或者巨大，难产机会增加；孕妈咪腰腹部和臀部脂肪堆积，分娩时胎儿所受到的阻力较体重控制满意的妈咪更多，而且，在分娩时的第二产程，需要运用腹肌的力量屏气用力，配合宫缩娩出胎儿，如果孕期长期卧床，减少活动，肌肉力量得不到锻炼，也就意味着在分娩时将遇到更大的困难。

降低血液循环

在妊娠状态下如果长期卧床，下肢肌肉缺乏活动，导致下肢血液流速缓慢，形成下肢深静脉血栓的风险将进一步增加。一旦血栓形成，血液不能有效回流，会造成下肢肢体的肿胀和疼痛。更可怕的是血栓如果脱落，还可能沿血液循环途径造成肺动脉栓塞等可致命的严重后果。

影响消化功能

由于妊娠期孕激素的大量分泌，使得胃肠道平滑肌张力降低，肌肉松弛，肠蠕动减弱。长期卧床，会使上述情况进一步加重，更加容易发生便秘，并且可使痔疮也加重。

来源：妈咪宝贝传媒

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