孕妇在孕期时总想吃，但又怕得妊娠期糖尿病，那应该怎么吃?

近年来我国糖尿病患者呈现年轻化趋势，其中孕妇患妊娠糖尿病的几率也越来越高，发病率在15%左右。

大多数情况下，糖妈只需要采取控制饮食+运动的方式来控制血糖，只有少数糖妈需要进行胰岛素注射。患有妊娠糖尿病的孕妇如果血糖控制的好，她们一样可以顺产出健康的宝宝。

妊娠糖尿病不是胖人的专属

小刘1.5米、80来斤，削肩细腰、小巧玲珑。她回忆说，怀孕前想都没想过自己血糖可能会有问题，因为在她看来糖尿病是个“富贵病”，只有胖人才会得。但就是这种病，偏偏在怀孕期间“找”上了她。听说华府魏莉院长在妊娠糖尿病方面颇为擅长，便慕名而来。魏院告诉小刘，这可能跟她的胰岛功能有潜在异常相关。后来在魏院指导下，小刘在饮食方面做了调整，并适当加强了运动，血糖一直控制的很好，没有用药，最后孩子顺产出生。

孕期为何容易血糖异常

胎盘是胎儿的附属器官，它的功能非常强大。不但能提供胎儿生长所需的营养，胎盘还会分泌大量激素，其中就包括对抗胰岛素功能的激素，使得有效的胰岛功能下降，这样很容易造成孕妇血糖偏高。此外，饮食习惯是造成孕期血糖偏高的重要原因。高淀粉、高脂类食物相对容易发生糖代谢异常。

妊娠期血糖偏高危害大

对准妈妈而言，孕早中期血糖偏高易发生胎儿畸形、流产，酮症酸中毒;晚期还会出现早产、胎膜早破、复发霉菌性阴道炎等问题;在生产时血糖问题也会影响准妈妈的产力，增加剖宫产和感染的几率。

对宝宝而言，妊娠糖尿病易使新生儿出现黄疸、低血糖症，低钙血症，红细胞增多症，肺透明膜病及高胆红素血症等疾病。

妊娠期饮食注意事项

调整饮食结构是控制血糖最关键的因素。每日分5-6次进餐，2/3正餐，1/3加餐。少量多餐有助于稳定血糖，减少餐后高血糖及餐前低血糖的机会。

妊娠糖尿病的孕妇应根据推测标准体重+胎儿所需热量，以身高160-165cm为例计算一天所需总热量，通过“食物交换份法”制定标准食谱，同种食物间可以替换。

标准体重(kg)=身高(cm)-105

孕妇每日所需热量=标准体重×30kcal+200kcal

计算每日食物交换份份数时，通常把能够提供90kcal能量的各种食物重量，叫做一个食物交换分，比如，谷薯杂豆类(主食)每一份的重量为25克左右，也就是半两。

我们把食物按照膳食宝塔分成五层(谷薯杂豆、果蔬、鱼蛋禽肉、奶制品、油脂类和食盐)，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也相同。糖妈可以通过各类食物的等值交换表按需配餐。

在孕中晚期，要适当增加鱼、蛋、禽、瘦肉、海产品的摄入，补充优质蛋白质;多补充含钙高的食物，如乳制品、绿叶菜和大豆及其制品;补充含铁丰富的食物，如瘦肉、海产品、绿叶菜等;食盐含量每日不超过5-6克。

适量增加运动

一般情况下，血糖正常、体重指数正常的孕妇整个孕期体增长应控制在25斤左右，糖妈体重应在医生指导下进行个体化控制。增加运动量可以控制体重的增长速度，也可以通过增加外周组织的血供而明显改善外周组织对葡萄糖的利用。