唐筛，无创DNA还是羊水穿刺，如何选？孕妇有必要提前了解

文|淘妈

大学同学怀孕4个多月了，她前几天问我说马上就要做唐筛了，可是很多人都说唐筛检查结果也不准确，不如直接做无创DNA或羊水穿刺。但是后两个都比较贵，她比较纠结，问我到底哪个好？很多孕妇关于唐氏儿的检查方式都比较疑惑，不清楚到底做哪个更好一些。淘妈就这三种方式的优缺点做一个比较，然后各位准妈妈根据自己的情况做决定。

唐氏筛查

最佳检测时间：怀孕16-20周

检测方式：唐筛是抽取孕妇约5毫升的静脉血，然后检测母体中甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素以及游离雌三醇的浓度。然后结合孕妇的体重、年龄、采血时间等多方面因素，计算出胎儿患唐氏综合症的危险系数。

优点：经济实惠，多数家庭都负担的起，而且现在有很多地方的医院都是免费做唐筛。

唐筛的检出率比较低，大约是70%，即便当初结果显示高危，经确诊后有很大一部分都不是。

无创DNA

最佳检测时间：怀孕12-24周

检测方式：无创是采集孕妇5毫升的外周血，然后提取游离DNA，利用高通量测序技术，结合生物信息分析，检测出胎儿唐氏综合症、爱德华氏综合征以及帕陶氏综合征的风险率。

优点：正如它的名字一样，无创DNA是不会对孕妇造成创伤的，只需要抽取静脉血就可以了。而且检出率比较高，能达到99%。假阳性率也比较低，也就是无创检测出是高危的，确认后不是的案例很少。

缺点：费用比较高（2000-3000不等），检测面也比较窄。

羊水穿刺

最佳检测时间：怀孕16-20周

检测方式：在超音波的引导下，将一根细长的针穿过孕妇的肚皮，然后再穿过子宫壁，进入到羊水腔，抽取羊水进行检查。

优点：羊水穿刺能一次检测46条染色体，准确率比较高，是目前检测范围最广，准确性最高的诊断技术之一。

缺点：羊水穿刺有一定的风险，很可能会引发宫内感染，有极少数的孕妇可能会因此流产。如果不是特殊情况，最好不要做这项检查。

孕妇要如何选择这些检查方式？

1. 如果孕妇经济状况很普通，那就先进行唐筛，结果是高危或者是有其他异常情况，然后再做无创DNA。

2. 如果孕妇经济条件比较好，那可以直接跳过唐筛做无创DNA。若无创结果是高危，那就再做羊水穿刺。

3. 如果孕妇的情况特殊，存在很多高危因素的话，那就直接做羊水穿刺，准确率更高。

淘妈说：现在很多孕妇认为唐筛没有必要做，因为结果高危或低危都是不准确的，于是孕期就直接把这项检查忽略掉了。其实这样的做法是不对的，虽说相比其他检查方式，唐筛的检出率没有那么高，但是它也能在一定程度上检测出胎儿患唐氏综合症的概率。所以孕妇该做还是要去做，不想做唐筛的话，可以根据自己的情况选择其他两种方法。