胎停育了，医生要我做流产物染色体检查，真的有意义吗？

胚胎停育是一种妊娠早期胚胎死亡的病理性妊娠，调查结果显示胚胎停育中50%~60%的患者因胎儿染色体异常所致。

生命本身就是一个奇迹。在人类妊娠中，约70%以自然流产而告终，大部分胚胎在着床后很快就停止发育，小生命走得静悄悄，在女性仅表现为月经过多或延迟。最终能活产的大概仅占人类妊娠的30%左右。

看到这里，我们每个人是否都应该倍加珍惜独一无二的自己？

用数据说话，自然流产中，胎儿染色体核型异常比例约占25%~60%。复发性流产（PRL）最常见的原因也是胚胎染色体异常。

胚胎染色体异常的BUG又是谁造成的？

1.精子与卵子发育的异常；2.受精卵分裂的异常；3.父母染色体的异常。

怀孕要趁早！随着女性年龄增长，染色体畸形的发生率明显增多。父亲的年龄重要吗？研究显示，男性年龄对胎儿的常染色体非整倍体几乎没有影响，但男性年龄的增加会增加性染色体不分离的可能，并且父亲年龄的增长会导致其生育力降低。

怀孕要趁早不只是针对女性，男性也不能“幸免”。年龄大于40岁的男性精子DNA损伤增加，其配偶流产发生率高。

既然自然流产中，胎儿染色体核型异常比例如此之高，胎停育，做流产物染色体检查是不是必须的？

目前临床上面对流产2次或2次以上的PRL孕妈妈，既往有过活产儿智力缺陷或者畸形的，发生再次流产1次及以上者建议检测胎儿染色体。

为什么流产的总是我？

关于复发性流产，我国2016年发布的《复发性流产诊治的专家共识》定义为3次或3次以上妊娠28周之前的胎儿丢失，同时提出连续发生2次流产即应重视并予评估。

复发性流产的病因复杂，已知的病因包括解剖因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、易栓症、自身免疫性疾病。

此外，不良的生活习惯不仅害己，吸烟、酗酒、饮用过量的咖啡、滥用药物、吸毒、过度的体力劳动、肥胖、接触有害化学试剂、接触放射性物质等不良的生活习惯与复发性流产相关，复发性流产患者孕前需改变不良的生活习惯。

仍然有大约50%的复发性流产患者病因不明。

复发性流产的诊断为排除性诊断，出现了复发性流产，盲目再次备孕实不可取的，夫妻双方互相指责是于事无补的，建议二人一同正规医院，由医生对复发性流产的所有病因进行系统全面的筛查，根据病因对因治疗，治愈后再怀孕，这样才能大幅度提高保胎成功率。

参考文献：1. 《复发性流产孕前管理》 乔杰 《中国实用妇科与产科杂志》2018年12期

2.讲座《胚胎停育要做流产物染色体检查吗？》王艳丽

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