胚胎反复停孕、流产，是什么一次次阻碍了当妈妈的梦？

怀揣着全家人希望的小生命居然说没就没了？！复发性流产对很多准妈妈来说就像是一场噩梦，一次次把她们从怀孕喜悦的山巅推入失望痛苦的谷底。每次她们被查出怀孕时，往往恐惧和不安大于喜悦，对她们来讲，这如同一场灾难。那么到底何为复发性流产？应该怎么治疗才能顺利孕育小生命？复发性流产也叫反复流产，是指连续发生2次或者两次以上的自然流产者。复发性流产在育龄女性中约占1%-5%，是较常见的妊娠并发症之一，也是一种很复杂的疾病，甚至被称为疑难杂症。复发性流产不是偶发事件，是一种严重危害妇女生育健康的疾病。另外，流产的复发风险随流产次数的增加而上升，再次妊娠时更容易流产。第一次妊娠流产的危险性约为11%～13%，第二次妊娠流产的危险性约为13%～17%，连续两次流产后第三次流产的危险性则高达80%左右。

哪些因素和流产有关生殖中心张娟主任：复发性流产发病原因异常复杂，单一因素导致自然流产的比例较少，混杂的多因素导致自然流产的比例占复发性流产病例的大多数。复发性流产的病因主要有遗传因素（夫妻染色体异常占复发性流产的2%-5%），生殖道解剖结构异常（7%），内分泌紊乱（8%-12%），生殖道感染（4%），免疫及血栓性疾病等因素（50%-60%），其他还有男性因素、疾病因素、环境因素、精神因素、药物因素、不良生活习惯、营养状况及不明原因复发性流产。值得关注的是，女性年龄与复发性流产有极大的相关性：20-35岁女性中流产的风险最低（13%-15%），大于40岁女性的流产的风险迅速升高，达30%-51%。专家建议对于首次胚胎停止发育的育龄女性，医学上认为可以暂时不进行相关病因的检测，因为大多数人通过放松心情、休息一段时间后可以继续尝试自然怀孕，在下一次怀孕时，可以顺利维持到足月生下一个健康的宝宝。而对于出现2次及以上流产的，建议不要盲目尝试再次怀孕，此时应尽快到医院进行系统全面的筛查，明确病因，以便进行积极的治疗和预防，尽可能避免再次流产的风险。我院开设反复性流产专家门诊为了能更好的帮助广大复发性流产患者圆母亲梦，解除患者需要远赴北京、上海等地求医的不便，我院专门开设了复发性流产门诊，将联合生殖领域及内科领域知名专家，评估各类潜在病因并予以针对性诊断和治疗。强化对复发性流产女性的孕前管理，减少再次流产的可能并预防孕期并发症，为反复流产的女性提供更专业、全面的诊疗服务。复发性流产门诊开展以下诊疗服务：1、复发性流产、反复生化妊娠、反复胚胎移植失败患者的系统查因、孕前治疗、指导怀孕、孕后保胎。2、对有不良孕史的病人，进行早孕评估，制定监控、治疗方案，减少和防止再次出现不良妊娠结局。3、宫颈功能不全的孕前、孕后诊断、治疗和监测；宫颈功能不全的风险评估，高风险人群制定监控方案，必要时环扎手术，防止流产及早产。4、复发性流产孕前筛查项目：①遗传筛查②生殖道解剖结构筛查③内分泌筛查④感染筛查⑤免疫筛查⑥凝血功能筛查⑦其他筛查⑧男方因素筛查复发性流产案例

王女士，今年31岁，2次自然流产+1次生化妊娠。王女士与丈夫2010年开始同居，2013年结婚。2016年2月孕60天，出现胚胎停育，无胎心。2017年1月孕60天，自然流产。之后未避孕1年未孕。2017年12月来我院生殖中心就诊，检查结果提示右侧输卵管通而不畅，左侧输卵管不通。宫腔镜、染色体检查未见异常，男方行精液检查未见异常。于是小李和丈夫决定在我院生殖中心进行辅助生殖治疗，获卵16枚，配成胚胎6枚，但结局以生化妊娠而告终。2018年8月-11月，再次来到我院生殖中心治疗，检查提示封闭抗体阴性，针对此情况，张娟主任对其进行了免疫治疗。2019年1月自然怀孕成功分娩。陈女士，今年36岁，3次胎停+1次着床失败。陈女士2006年与丈夫开始同居，性生活正常，同年因孕40+天胎停行药流+清宫术。后未避孕未孕。2012年在外院行输卵管造影，提示双侧输卵管梗阻。在外院行三次FET，第一次着床失败，后2次均为孕50天胎停行清宫术。现来我院生殖中心被诊断为封闭抗体阴性,进行免疫治疗后行IVF术，已成功好孕。李女士，今年32岁，2次胎停。李女士，32岁，2010年因孕40+天胎停行清宫术，术后一直未孕。2012年6月因盆腔包块曾在我院行LAP术下左侧卵巢粘液性囊腺瘤剥除术，术后未孕。2017年5月来我院生殖中心就诊，行辅助生殖术,孕60+天胎停行清宫术。2018年4月二次移植，医生改良了方案，成功好孕，现已成功分娩双胎男孩。专家名片

微编：事业发展科 宋 玺 审核：事业发展科 罗国艳

打造株洲老百姓最放心的医院

急救电话：28219219丨客服热线：28561092