女子二胎遭遇凶险性前置胎盘 医生合力帮她度过“生死劫”

“真的太感谢这些医生和护士了，我从来没想到，生个二胎差点儿要了我的命……”，近日，在成都医学院第一附属医院产科病房里，李娟（化名）抱着小宝宝说。

凶险性前置胎盘 让母子受威胁

2019年初，李娟再次怀孕，在经历了前期的各种孕期不适症后，李娟顺利度过了孕中期，眼看着就要和二宝“见面”了。

在孕35+6周时，李娟到医院建卡做产检时，被告知其胎盘前置。由于首诊医院条件限制，李娟被转到了成都医学院第一附属医院产科。

前置胎盘示意图

“孕妇刚到医院的时候，各项指标都不是很稳定，我们首先考虑的是尽快为孕妇手术，降低宝宝和孕妇的风险。”成都医学院第一附属医院产科主任唐国珍说， ”凶险性前置胎盘的手术难度较大，术中可能出现大出血，手术出血量可达到3000到5000毫升。据文献报道，最多的出血量达10000毫升以上……”

手术团队攻关克难 保证母子平安

经产科、重症医学科、麻醉科、呼吸介入、输血科、儿科、血液科等多学科医务人员讨论，确定了手术方案。

在实施介入手术、减少术中出现大出血的风险后，主刀医生唐国珍和手术团队为李娟进行了剖宫产术，一个重四斤多的小男孩顺利出生，但困难也随之而来。

“我们在剥离胎盘时，发现产妇胎盘植入比较严重，稍有不慎不但不能止血，还可能引发其他的并发症。所以就需要小心地剥离植入胎盘”唐国珍说。

经过手术团队的配合，成功剥离植入胎盘，保住了产妇的子宫。术后，产妇生命体征平稳，母子平安，现已顺利出院。

资料显示，“凶险性前置胎盘”产妇的死亡率达7%。术中出现多器官粘连、解剖结构改变、手术易损伤周围器官等风险较高，是最常见的产科临床危急重症之一。

产科唐国珍主任特别提醒，随着剖宫产率增加与二胎政策的放开，凶险性前置胎盘发病率也显著增加，它就像一枚定时炸弹在孕晚期和分娩时威胁孕产妇和胎儿的生命安全，希望“准妈妈”们要定期产检，以降低孕期风险。当发现有前置胎盘的情况后，建议立即到有重症产妇救治能力的综合医院诊治。