40周臀位绕颈二周能顺产吗?

文 / 淼哥故事会
2020-04-01 16:12

单纯的“绕颈2周”并不能阻止您顺产的选择,而是“40周臀位”让医生劝您打消顺产的念头。根据您现在的情况,妇产科的医生们都会建议您择期剖宫产手术终止妊娠,而不是顺产。

如果您孕周在37周左右还可以是试试“外倒转术”,将臀位转为头位,但您目前40周,应该很多指标不再满足“外倒转术”的适应症了。


为啥不建议臀位顺产?

“臀位”并不是绝对不能顺产,但臀位顺产风险高,很容易发生难产,威胁着母婴安全。

危险一:胎膜早破

臀位的产妇较头位产妇更易发生胎膜早破,这是因为胎儿的屁股相比于脑袋来说,形状更不规则,胎膜受力更不均匀,所以更容易破,胎膜早破增加了产妇产褥期感染的风险。


危险二:、脐带脱垂

当发生胎膜早破或临产之后胎膜破裂时,臀位产妇发生脐带脱垂的概率比头位高10倍。一旦发生脐带脱垂受压,胎儿很快出现缺氧、窘迫甚至死亡。

危险三:娩头困难

胎儿的脑袋都比自己的屁股大。臀位顺产时,小一点的屁股娩出后,较大的脑袋很容易卡住,发生难产,此时宫口也未必完全开大。


若强行牵拉胎头,很有可能伤到胎儿头颈部的神经、肌肉,甚至损伤胎儿大脑,或造成产妇产道的严重撕裂伤;若短时间内不能结束分娩,发生脐带受压造成胎儿缺氧、窘迫等风险逐渐升高。

对于“臀位”的产妇,顺产不仅风险高,而且借助器械助产、紧急剖宫产的概率大。所以,为避免在待产或顺产时发生紧急情况,还是建议您尽快入院择期手术。

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