青岛助孕专家于萍:月经过多和过少都影响生育,一定要及时检查

文 / 孕育专家于萍
2020-04-19 16:02

不少女性朋友咨询我关于月经量的问题。有的是月经过多,有的是月经过少,现在想要孩子,是不是影响生育。我认为,无论月经过多还是过少,其实都是对生育有影响的。今天我就给大家讲讲月经过多和过少的原因。

什么是月经? 月经是伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经初潮是青春期的重要标志,提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖,在雌激素达到一定水平且有明显波动,引起子宫内膜脱落出现月经。所以,从本质上来说,月经就是血。
什么是正常月经? 月经有四个基本要素:月经周期为21-35天,平均28天,经期为2-8天,平均4-6天。经量为一次月经的总失血量,正常月经多为20-60ml,经量多于80ml为月经过多。
什么是月经过多和过少? 一个月经周期的经量多于60ml为月经过多,少于20ml为月经过少。
病人因月经量的问题就来诊时,医生常常会问:“你的经量比原来减少或增加了有1/2吗?每天用多少片卫生巾?多长时间换一片?每片都能湿透吗?”当问询经量少的病人时:“经期腹痛吗?最多的时候能湿透卫生巾吗?是不是只用护垫就可以呢?”
病人的回答具有很大的主观性,医生不可能准确的测量出经量,只能根据患者叙述进行大约的评估。
以卫生巾用量进行大概估计,正常的用量平均一天换4-5次,每周期不超过2包(10片)卫生巾。假如卫生巾超过3包还不够,差不多每片卫生巾都湿透,就属于月经过多了。引起月经过多的原因? 月经过多往往是某些疾病的一个临床表现,常见的疾病有:
1、子宫粘膜下肌瘤:由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜的面积,经量会增加。另外,肌瘤在宫腔内占位,会影响到经血排出,引起子宫异常的收缩,产生痛经。常会引起贫血、不孕等。
2、子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉:由于患者内分泌紊乱,雌激素水平过高、长期无排卵,使子宫内膜增生过盛。常表现为经量增多,经期延长、痛经、不孕、超声可诊断。
3、子宫腺肌病:其病因是体内雌激素水平增高,致子宫内膜过度增生。常表现为:经量增、痛经、子宫增大。
4、宫内节育环所致:人体内的异物会造成局部组织机械性的损伤和慢性炎症。特别是含铜离子的节育环,具有细胞毒性和溶血性。临床表现为月经量增多,伴有腰腹部不适。
5、炎症:当存在盆腔炎症时,主要是子宫内膜炎时,局部血管变的脆弱,行经时出血不易凝止,经量往往过多。
6、血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血等。
7、一些药物:错服、漏服避孕药等。
引起月经过少的原因? 1、排出通道有问题:人流手术后造成的宫腔粘连和宫颈粘连,经血流出不畅,表现为经量少,同时伴有痛经。追问病史可知有人流手术史。
2、子宫内膜受损:人流手术刮伤子宫基底层内膜,往往吸刮过于严重,内膜损伤严重。有人说药物流产更安全,避免了宫腔手术操作。但若流产不全,易造成宫腔感染。在这里呼吁大家,在不想生育时,一定要严格的避孕,因为内膜损伤会直接导致不孕,治疗起来很难。
3、感染结核:子宫内膜感染结核后会使内膜损伤,导致经量减少,甚至发生闭经。有些患者自幼患盆腔结核,但自己不知道,常以原发闭经就诊。
4、卵巢功能减退:当卵巢功能减低时,雌激素水平降低,影响子宫内膜的增殖,经量减少。可以通过测定FSH、LH、E2明确诊断。
5、内分泌疾病:高泌乳素血症、多囊卵巢综合征,甲状腺功能异常均会造成经量得让减少,甚至闭经。可以通过激素测定确诊。
6、药物:服用避孕药和治疗精神病药物可使经量减少。

为什么女性更害怕月经过少? 相对于月经过多,更多的是因为患者为月经过少来就诊的,她们恐惧月经减少影响体内毒素的排除,会使黄褐斑、皱纹、眼袋产生,此后会逐渐的闭经,过早衰老,更年期过早到来。她们不停的追问月经少的原因,服用各类中药和保健品来解决这一问题。
上面讲了月经过多和过少的原因,总之,对于有生育要求的女性来说,无论你是月经过多还是过少都要及时到医院检查,看看到底是什么原因造成的,对症治疗后再试孕,特别是长期月经不调,月经过多或过少的女性更不能忽视。
对于没有生育要求的患者,长期的月经过多或过少也要及时调理,以免病情拖延造成以后生育问题和治疗困难。

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