凶险！胎盘早剥，兖矿新里程总医院医护人员跑赢了死神

近日，兖矿总医院产科仅用8分钟，成功抢救1名胎盘早剥孕产妇，母子平安。

3月31日下午，正在门诊坐诊的产科副主任于莉接到邹城产妇李女士（化名）的电话，“于大夫，我突然肚子疼，好像破水了”。“你抓紧时间到医院看看。”由于产妇家离医院较近，于莉副主任建议她，赶紧乘车到医院。在产妇到达医院之前，产科医护人员已经早早的在急诊科门口等待。

李女士怀孕已38周+5天。“当时见她时裤子被血浸透了，身下都是血，我就考虑可能是胎盘早剥。”于莉和急诊科医护人员立即用平车将产妇送到产科病房。

胎盘早剥

立即准备手术

15：33 产妇被到达产科病房。已在电梯口等候的产科主任李燕立即组织大家进行抢救。医生、助产士、护士分工明确，行动迅速，各行其职，吸氧、监护、建立静脉通路、急查血、备皮导尿、术前谈话。手术室、新生儿科、输血科等相关科室做好抢救准备。

在产房，胎心监护显示胎儿心率为70-90次/分，李女士血压为89/57mmHg，阴道流出大量鲜血，子宫呈高张状态。“胎心突然下降明显且不能恢复，不排除胎儿缺氧，触及产妇腹部硬如板状，胎盘早剥可能性很大。”产科李燕主任当机立断：立即剖宫产，结束妊娠！

“胎盘早剥是严重威胁孕产妇和胎儿安全的产科急症，当时考虑到胎儿已经有缺氧表现，再拖下去会有胎死宫内的可能，必须马上进行剖腹产。”回忆起当时的情景，李燕主任说到，“病情容不得半点迟疑，关乎两条生命，必须分秒必争。”

密切协助

8分钟跑赢死神

15：42完成术前准备，转至手术室。于莉副主任实施剖宫产手术。

15：50新生儿一声啼哭响起，胎儿娩出。大家悬着的一颗心终于放下来了。孩子出生后，立即检查身体状况，新生儿1分钟阿氏评分8分（满10分者为正常新生儿），立即转新生儿科继续观察治疗。产妇下1/2胎盘母面有新鲜血块压迹、早剥，积血块约700m，术中给予输血。手术顺利，术后宫缩好。母子平安！

成功了！8分钟！而这短短一瞬间，决定着一个新生儿的生命，一位母亲的期盼，一个家庭的幸福！

胎盘早剥为何如此凶险？

胎盘是胎儿的附属物，如同树根植入大地吸取营养，胎盘吸附于母体子宫体壁上，是胎儿的“生命线”。在胎儿成熟娩出子宫后，胎盘后续剥离排出子宫。但是，如果胎盘不守规矩，在胎儿娩出子宫前发生剥离，就是所谓的胎盘早剥。胎盘一旦剥离，就意味着胎儿氧气和能量物质的供应终止。如果不能迅速娩出胎儿，轻则胎儿窘迫，神经受损，胎死宫内；重则胎盘剥离面大出血导致母亲凝血功能障碍，进而多脏器功能衰竭死亡。

这种场面，在产科不是第一次

兖矿新里程总医院产科是邹城市危急重症孕产妇救治中心，担任着邹城市孕产妇急危重症的救治工作。

2017年7月14日，一名产妇在济宁兖矿新里程总医院产科电梯口紧急生产,新生儿出现了严重脐带绕颈的状况。为了拯救这个小生命,医院产科医护人员跪地十多分钟,在电梯口进行了紧急接生,并对新生儿做了人工呼吸。经过十多分钟的惊险接力救治,母子终保平安。该事迹被中央电视台新闻频道和《东方时空》栏目报道，广受社会好评。

2019年5月10日深夜，邹城一位孕妇在家突发脐带脱垂紧急到兖矿新里程总医院产科就诊。医院产科、手术室、儿科、护理总值班密切协作与死神展开赛跑，助产士护士蒋志真一直跪在产妇身边，经过24分钟的生死接力，成功挽救了宝宝的生命。该事迹被各大媒体报道，并被人民日报官方微信号转载，产生了良好的社会影响。

回顾过去，这样危急的抢救经历，在兖矿新里程总医院产科并不少见，很多情况都是在医院完善的抢救流程、医生专业的技术下，产妇孩子转危为安。

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兖矿新里程总医院产科提醒：各位孕妈一定要定期产检，提前预防，积极处理，孕期及时治疗各种合并症及并发症。

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齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 王博文 整理