孕妇妊娠第5月时应注意哪些疾病的防治？卵巢肿瘤究竟有多可怕？

注意子宫肌瘤的防治

多数女性都患有子宫肌瘤，但自己却不自知，原因是肌瘤小，症状不明显。许多女性的子宫肌瘤是在体检时发现的。

患者能顺利地怀孕是件值得庆贺的事，可不必为肌瘤引起的不孕而苦恼。

患者在早孕期应注意生活起居，以防流产；妊娠期如无不适症状，可不必干预；如果肌瘤生长迅速，出现红色变性，一般采取保守治疗，疼痛多能自行缓解，多数妊娠可继续下去；妊娠晚期若肌瘤不影响产道，尽量从阴道分娩；多发性子宫肌瘤影响子宫收缩，应严密观察产程并于产后防止出血；若因宫缩乏力、产道受阻或为抢救胎儿需剖宫产时，手术中是否剔除肌瘤、切除子宫，必须根据病情需要，征求患者及家属意见后而定。

妊娠子宫血运丰富，肌瘤生长较大，此时手术摘除肌瘤创面大，出血多，而产后随子宫复旧肌瘤也会缩小。

注意卵巢肿瘤的防治

孕期卵巢肿瘤比非孕期卵巢肿瘤易发生扭转和破裂，应提高警惕。

妊娠发现卵巢肿瘤，首先应鉴别是生理性的还是病理性肿物，以及病理性肿物属良性还是属恶性。发现卵巢肿瘤不必急于手术，尤其妊娠期间的黄体囊肿可能性较大，妊娠中期及分娩后黄体囊肿可消失。一般卵巢肿物小于5厘米，无不适症状，可定期复查；若肿瘤虽大于5厘米，但无扭转或急腹症，可待妊娠4个月时行手术治疗。因4个月时胎盘已形成，不易流产，且子宫不十分大，不影响手术视野。畸胎瘤发生蒂扭转，保守治疗不缓解，以及恶性肿瘤，均可危及孕妇生命，因此需即刻进行手术治疗。

妊娠晚期发现卵巢肿瘤，如无急性指征，可不予处理，顺其自然，以自然分娩为宜；若较大的卵巢肿瘤、肿瘤阻塞产道或为抢救胎儿须剖宫产，则可在行剖宫产同时切除卵巢肿瘤。