孕母已近临产状况有哪些变化？此时要注意些什么？

（1）孕母的生理变化，

①子宫的变化

这个月孕妇已近临产，胎儿顺着骨盆口下降，子宫底的位置也跟着回落，胃和心脏所受的压迫减小，食欲会有所增加，由于腹部压力减弱，呼吸也比上个月容易了，孕妇浑身变得轻松起来。但是，由于子宫对膀胱和直肠的压力增加，因此排尿次数会增加，而且容易出现便秘。此外，肚子也会有发胀变硬的感觉。

自怀孕开始到现在，孕妇的子宫纤维长了几十倍，而且越来越粗，使得子宫弹性不断增加。子宫壁静脉也变得非常粗大，它能迅速地将含有大量二氧化碳的血液运回心脏进行处理加工。子宫颈在怀孕前是比较坚硬的，现在变得非常柔软、光滑而坚韧。在胎儿娩出时，子宫颈口可从正常的2厘米一下子扩大到10厘米。

到了预产期，子宫容积可达4～5升，高度约32厘米，宽约24厘米，重量约1200克左右。孕妇的腰部出现钝痛，出现临产的各种征兆。

②乳房的变化

乳房也在迅速地发展，现在它已做好了哺乳的一切准备。在孕妇体内的催乳素（一种雌性激素）的作用下，它在生产后第3天就可以给新生儿喂奶。

③骨盆的变化

骨盆的各个关节在不断松弛。这样，在生产时骨盆可以拉宽好几个厘米，使胎儿能顺利地降临人世。

④阴道的变化

这时孕妇的阴道纤维也会变长，弹性在逐渐增加，阴道壁愈加柔软了。由于这一区域直管的扩张，阴道和外阴会因为充血而略带紫色。同时，阴道的分泌物也会增加，以便胎儿顺利地通过。

（2）孕母的心理，

随着胎儿一天天临近生产，孕母的身心负担越来越重。孕母在期待孩子出生的同时，会担心分娩是否疼痛、选择顺产还是剖腹产、孩子生下是否健康、奶水是否充足、如何养育孩子等问题。这种紧张的心理负担，如不加以及时疏导，就会产生忧郁的心理障碍。忧郁主要表现为情绪不好，常为一点小事不称心而感到委屈甚至落泪，烦躁焦虑，睡眠不好。

这时，预防忧郁的心理就显得尤为重要。我们建议，当孕妇在孕末期出现忧郁心理时，丈夫、家人及孕妇本人要有足够的认识，尽量早做心理准备，主动排遣忧郁情绪。尽量打消孕妇不必要的担心，把孕妇所担忧的问题尽早解决，让孕妇消除对生产的恐惧和紧张。在妻子情绪不平衡时，丈夫要全力照料好妻子的生活，尽量耐住性子顺应妻子的情绪，以宽容来包容妻子。

只要丈夫和妻子共同努力，克服不利于生产恶劣情绪，就一定能平安度过分娩的关口，迎来健康、可爱、聪颖宝宝的诞生。