【马姐姐信箱】长期超重、有流产史，我是如何度过孕期并且生下健康宝宝的？

马姐姐信箱系列文章是由是来自协和马老师孕妈妈的真实故事，由协和孕妈妈撰写，经过编辑隐藏个人隐私后进行发表的内容，主要的是给大家展示典型的孕期管理方式和经过，以及孕妈妈的体验，给更多孕妈妈提供一些参考。所发布的内容经过了孕妈妈的授权。

一、 自我介绍

我35岁，孕史2次，自然流1次，顺产1次。从幼儿园起，就是小胖墩1枚，BMI从大学起，没有低过25（写从大学起，是因为高中没怎么称过体重），超级爱吃&嗜甜度极高，都说女生有一个甜品胃，应该说的就是我，因为吃蛋糕，从来不耽误吃正餐。不爱运动，自控力不够，孕期跟着马姐姐，是我觉得最幸运的事情。

二、 初识马姐姐

2015年，神经大条的我，在琢磨为什么这个月月经这么不正常，每天只有一点点出血，持续了好几天后，被妈妈提醒，是否怀孕了。

在孕5周+的时候，去了协和医院，抽血查HCG，跟医生奶奶说了我的情况。奶奶说，翻倍不理想，应该是自然流了。一周后，出血情况还在持续，去了离家近的三甲医院，又抽血查HCG，发现翻倍挺好，应该还是在孕期。在孕8周+，又回到了协和，做了B超，发现听不到胎心，看不到胎芽。被上一个医生奶奶的替班医生，用非常肯定的语气&态度，说肯定是自然淘汰了。孕9周，找了个超声主任，又帮忙看了下，给我的诊断是相当于孕7周+。

我又回到了协和，挂号的时候，看了看出诊表，发现有一个医生，5天的门诊，出现了7次名字，就是她啦！

于是，有了我跟马姐姐的第一次见面。把各种检查结果，交给了马姐姐。马姐姐看完结果，让我做了个检查，发现一直困扰我的出血问题，是因为有个阴道息肉，息肉在出血。当天，马姐姐又让我做了糖耐量检查，因为体重超重，而且有家族糖尿病史。

孕11周（？）的时候，做了息肉摘除，看了糖耐量结果。马姐姐跟我说，血糖高，相当于胎儿在子宫里时，一直是高糖的环境，泡在糖水长大的。

于是，我开始了产科+营养科+内分泌，三个科室转圈圈。我现在的病例档案里，还有厚厚的一份食谱记录，营养科的刘姐姐，跟马姐姐一样，都是很有耐心，超nice的！

三、 大月份流产了

又一次神经大条了，孕19周，又开始了一点点棕色的出血或黏液。经历了上一次宫颈息肉，加上感觉没几天，就该去孕检了。想着到时候，等孕检，一起跟马姐姐说吧。结果，还没等到孕检，我就突然感觉到腹部一次强烈的疼痛。

等到了急诊，值班医生说，已经开始宫缩了，周龄太小，如果规律宫缩了，就不建议保胎。住院的第二天凌晨，就迎来了规律宫缩。最终，我流产了。

一年后，一个偶然的机会，我通过马姐姐的一个助理，参加了妊娠丢失的治疗。我们夫妻一起参加，有些不愿意跟家人吐露的话，也通过音乐治疗说了出来。而且几个“前准妈妈”说出了自己的经历，因为大家都有着相同的经历，相互安慰，感觉轻松了很多。而且老公偶尔的安慰，也不那么“苍白无力”了。

四、 又怀孕啦

时隔三年，2018年，我又怀孕啦！这次，前12周，没有向上次那么波折了。但是，确诊怀孕后，我很快就做了糖耐量检查。结果，当然啦，依然不合格。（三年时间，都没有好好做体重控制，很惭愧）。

这次怀孕，从孕前期开始，我就继续开始了“产科+营养科+内分泌”的征程，但是很幸运，这次申请到了三科会诊。

会诊，对于我这个各方面指标都不达标的孕妇来说，真的是一大“福音”。因为三个科室，对于同一件事情，看法会有些许不一样。三科会诊，我跟医生们，坐在一起，从饮食、运动到营养补充，有了统一的“框框”。

于是，我开始了每周的饮食拍照，抽测血糖，坚持运动，定期去调整营养补充剂的摄取量。

五、 宫颈是个神奇的存在

26周去了趟香港，暴走了几天，买宝宝需要的各种东西。27周+，我又发现了出血，这次知道重要性了，赶紧去医院检查，腹部B超做完，又做阴超，宫颈闭合只有0.5cm（正常，应该是3cm以上吧）。

被紧急收进了病房，负责病房的医生，告诉了最坏的结果，老公从外地紧急赶回来，迎接他的，是一摞要家属签字的各种文件。在医院躺了三天，期待中的“宫颈闭合”，哪怕是一点点，都没有出现。宫颈环扎，做不了，因为闭合长度太少，存在风险。接受了回家保守治疗的建议。

（这里插几句，为什么觉得三科会诊重要。因为后期要卧床，我的饮食要进行调整，出院前，营养科派来的医生，不是刘姐姐。换了个医生，给出的饮食建议，严格很多。后来，让产科看过，觉得对孕妇太严格了。如果当时能有会诊，估计很快就能调整出新的“框框”了吧。）

在家卧床了6周左右，再做宫颈检查，竟然全闭合了？！

但是依然不踏实，躺到了36周，也算是足月了，开始下床，从每次走5分钟开始，逐步增加，慢慢开始恢复“偏正常”的生活。

38周+5，10点破水—急诊开4指—到病房开8指—2点多进产房—3点多生完啦。

整个孕期，谢谢马姐姐&刘姐姐的耐心指导，我学会了怎么样健康的饮食+运动。整个孕期，体重增加不到10斤。娃出生的时候，2910g，47cm，虽然在生长曲线的3%，但是出生不到2个月，身高体重，就已经达到了50%线了。娃现在2岁了，基本上没有得过湿疹。

而且，马姐姐的诊室，大多数情况下，都是欢声笑语的，安抚了我们紧张、焦虑的心情。少数没有欢声笑语的情况，那肯定是做了对自己、对胎宝宝不好的事情。我曾经放纵的，2周涨了4斤。马姐姐跟我说过一句话“宝宝出生后，管你叫妈妈，管我叫阿姨”，孕期要对自己负责，对宝宝负责。

六、 做个小总结

1） 孕12周前，不要纠结HCG翻倍翻得好不好，有胎心、胎芽就好呀。

2） 不能心太大，也不能太谨慎。平常心就是最好的。

3） 如果宝爸进入状态，速度慢，大排畸后，可以找个能让男士进的B超室，让医生教我们看看孩子的胳膊、腿，据说能迅速进入状态。

4） 下面说说我的强项，如果大体重基数+妊糖，如何做到一个人好好吃饭（我老公工作日出差在外，平时都是自己一个人吃饭）：

(1) 早饭，如果没时间在家自己做，在食堂或者外面吃的话，主食量不要超，蔬菜可以选择吃西红柿、大黄瓜，或者生菜；吃中式、日式小火锅，避免吃加工类食品。

(2) 在外面吃饭，中餐可以选择蒸菜、炖菜是不错的选择，蒜蓉粉丝蒸虾，清蒸鱼，都不错，记住不要勾芡；西餐简餐，可以选择沙拉+半份主食，吃沙拉的时候，不要加沙拉酱，所谓一勺酱，一勺油。

(3) 工作日，我大多数都是自己一个人在家，一个人的饭不好做。我偶尔想吃重口味的，就在外卖平台，找以前自己吃过，或者连锁的大餐厅，选个炒的辣菜。回家后，选几样青菜，洗干净下锅，小火炒蔫儿了，加上半份辣菜。拌匀就好。不再单加油、加盐。平衡了餐厅重油重盐，但是又有自己做不出的口味。

(4) 酸奶，自己做的就很好。百十来块钱的酸奶机+菌粉，吃着健康又放心。水果可以切丁，干果可以放进去，想吃什么味道，就放什么。