【健康孕育 护佑新生】X光——孕妇需要谈之色变吗？

小美发现怀孕的喜悦才刚刚涌上心头，一个大大的问号随之而来：“ 我上个月体检拍了胸片，这个孩子能要吗？”。

一说起X光，我们首先想到的就是“有辐射，要远离”，特别是怀孕的女性，因为辐射能导致胎儿畸形。提到辐射，很多人脑海里会出现原子弹袭击、核电站爆炸后满目疮痍、生灵涂炭的景象，“辐射”这两个字就意味着“可怕”！其实，离开剂量谈X光的危害是没有意义的。X光并没有我们想象中那么可怕，今天我们就带大家一起跳出谈“辐”色变这个怪圈。

辐射从哪儿来？

自然界中的一切物体，只要温度在绝对零度（-273.15℃）以上，都会以电磁波和粒子的形式时刻不停地向外传送能量，这种传送能量的方式被称为辐射，所以 辐射其实无处不在！生活中有包括宇宙射线和各种物质（包括人体）天然辐射的“本底辐射”，还有一些是“人为辐射”，其中就有我们常说的X光检查。

拍完X光片之后发现怀孕

孩子就不能要了？

X光对胎儿所产生的不良影响是存在阈值的，也就是说它有一个安全值，这取决于X光的类型、胎儿的暴露孕周和暴露剂量的多少。

辐射水平越高，胎儿面临的风险就越大。造成胎儿不良结局的最低辐射暴露剂量通常至少为50mGy （50mGy=5rad）。理论上来说，没有超过50mGy的剂量对胎儿来说都是相对安全的。X光检查中，常用的胸部X射线和胸部CT的胎儿辐射暴露剂量分别为0.0005～0.01mGy和0.01～0.66mGy，腹部X射线和腹部CT的分别为0.1~3.0mGy 和1.3~35mGy。因此，一般检查所用到的X光的剂量远低于危险剂量，都不足以导致胎儿出现问题，孕妈可以放心。

除了辐射剂量外，还有一个重要影响因素就是暴露孕周。 下面的表格可以帮助大家了解，受孕后不同时间、估计影响宝宝健康的辐射剂量阈值以及达到这个阈值以后对胎儿可能造成的伤害。辐射量超过安全值时，才有可能产生相应的不良影响。

（图表来源：《妊娠期应用辐射性影像学检查的专家建议》.中华围产医学杂志,2020年.）

备孕期和哺乳期能做X光检查吗？

对于一个月经周期为28～30天的女性来说，排卵一般发生在月经来潮后的14～16天，在此之前的X光检查，结合上面讲的辐射暴露时间与暴露剂量知识，基本完全不受影响。因此，备孕期如果因为一些原因需要做X光检查，也是可以的。

母乳是由水和各种不同比例的脂肪、蛋白质、糖和无机盐组成的混合物，不受X线辐射的影响，更不会因为X线辐射发生变质。人类在上世纪50年代就已经开始利用辐射来保存食物，辐射可消灭食品中的细菌和寄生虫，以达到防腐保鲜的目的。

参考文献：

《妊娠期应用辐射性影像学检查的专家建议》.中华围产医学杂志,2020年, Vol. 23(3),145-149.

所以离开剂量谈X光造成的影响是没有意义的，如果正在备孕或已经怀孕的您还有所顾虑，欢迎您到我院 产科产前诊断门诊进行咨询，我们将竭力为您及您的宝宝“保驾护航”！

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