意外胎死宫内 引产恶露不尽

徐州市妇幼保健院药事科主任石祥奎：清宫对身体伤害很大，可以采取中医药方式进行保守治疗

生过一胎的宝妈尤女士一心想要二胎，但由于意外，怀孕24周胎死宫内，到医院引产自主排出胎儿。经过吃药调理半个月，尤女士复查彩超仍然有残留，身体恶露不尽，医生建议清宫。但尤女士知道清宫的疼痛以及对身体的伤害，于是就慕名来到徐州市妇幼保健院求诊。

该院妇科肖洁主任告诉她，不用太担心，根据她的情况，可以进行保守治疗。随后给她开了一种叫“产后生化颗粒”的中药制剂。服用三天后，检查发现她的恶露排出很多，身体现在已经康复。

产后生化颗粒让她免受清宫苦

尤女士是一位宝妈，今年28岁，和爱人都是独生子女，所以一直想要个二胎。今年上半年，尤女士如愿怀上二胎，但由于一次意外，在怀孕24周的事后胎死宫内，到医院引产自主排出胎儿。

经过吃药调理半个月，尤女士到当地医院复查，彩超显示仍然有残留，身体恶露不尽，医生建议她清宫处理。尤女士知道清宫的疼痛以及对身体的伤害，于是就慕名来到徐州市妇幼保健院求诊。

该院妇科肖洁主任接诊了尤女士。肖主任告诉尤女士，她现在的病情可以进行清宫或宫腔镜手术，也可以进行药物保守治疗，“清宫或宫腔镜手术有可能会发生大出血，再次残流，子宫损伤，宫腔黏连等情况。您的残留不算很大。残留用药完全可以排出。”

随后，肖主任向她介绍了医院自己研发的一种产后生化颗粒冲剂，以补气养血、活血化瘀主，补益气血使正气恢复，驱邪外出。服用三天后，就发现她的恶露已经排出很多。

“这个方子效果太好了，不仅不用受清宫的罪，而且身体能明显感到舒服多了，我还想着抓紧怀上二胎呢！”尤女士一周后来医院复查，非常高兴地向肖主任表示感谢。

产后“坐月子”的常备良药

我国自古以来就有坐月子的传统习俗，而坐月子期也在医学上称为恶露期。很多女性生育后会遇到恶露不尽的情况，传统中医会给产妇开生化方，包括当归、黄芪、川芎等。当归的功能是补血活血，川芎活血而行血中之气，帮助产妇及时排出恶露并补血养气。体内血液充盈了，整个人精气也会好起来。

10多年前，该院药事科石祥奎主任带领团队开始做相关课题，并收集了200例服用生化汤的产妇案例。在将药方优化后，他继续进行临床观察，发现产妇用药后效果很好。此后，石祥奎团队为药方做成分分析、毒理实验等，开始着手为中药制剂正式上市默默地做着准备工作。

“尤女士胎儿引产，也称小产，也需要像坐月子一样保养身体的。”石主任介绍说，产妇在本病表现为“产后多虚多瘀,外邪趁机入侵，寒邪血瘀互结”特点，他们研发的产后生化颗粒紧扣病机，以养血祛瘀、温经止痛为目的，重用当归、益母草补血活血，化瘀生新，行滞止痛，共为君药。川芎活血行气，桃仁、红花活血祛瘀、消肿止痛，香附理气止痛，均为臣药。炮姜入血散寒，温经止痛为佐药。炙甘草和中缓急，调和诸药，用以为使。

“此方取义于产后血虚，本当培补，然瘀血不去，新血不生，治宜养血祛瘀，新血生，瘀血化。”石祥奎介绍说，生化汤是我国产科经典处方，得到全球广泛使用，是产妇产后常用药物，“中医之妙在于药，用药之妙在于量，用药如用兵。只有用量恰当，正好符合人体需求，才能达到最佳效果。” 石祥奎参照西药研究方式，将药方成分进行定量分析，并把它创新做成颗粒剂，更方便患者携带和服用。

据了解，石祥奎和他的团队经过10多年研发的产后生化颗粒，已于9月2日获得江苏省食品药品监督管理局中药制剂备案号，将推广到各大医院，造福更多的患者。

通讯员 张彤

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