南昌华儿山医院科普:多囊如何好孕?5大妙招提高受孕几率
近年来,受多种因素的影响,越来越多的女性面临着月经不调、反复痤疮、多毛肥胖、久备不孕的情况,而上述种种异常情况的出现,其实都是多囊卵巢综合征在作怪。那么,女性如何早期发现多囊卵巢综合征呢?发现后又该如何处理呢?
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(女性体内男性激素产生过剩)为特征,是引起不排卵性不孕的主要原因,在育龄期女性中发病率约为5%-10%。
多囊卵巢综合征的临床表现有哪些?
01.月经不调
PCOS患者的雄激素水平高于正常女性,而雄激素会干扰排卵,导致月经不调。同时,需要注意的是:PCOS导致的月经不调并不是早期就开始的,而是随着时间的推移及病情的变化逐步出现的,有的患者表现为月经量少甚至闭经,少数患者表现为月经量多。
02.不孕流产
PCOS导致不孕的原因主要有三个:由于患者排卵不规律,故难以推测容易受孕的时期,临床上的排卵实验对于多囊患者也不适用,因此,容易错过受孕机会;月经不调可使PCOS患者生育期缩短;异常的激素环境会导致PCOS患者的卵子质量和子宫内膜的受性不佳,影响怀孕。
03.多毛肥胖
PCOS患者体内过多的雄激素会导致多毛症,过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。此外,部分患者由于雄激素过多,也会出现脱发的现象。
临床研究发现:部分PCOS患者容易发胖,这主要是因为:患者体内存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗,胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积,而瘦素抵抗则使大脑认为自己正处于饥饿状态,导致摄入热量过多。
临床如何检查发现多囊卵巢综合征?
01.体检
体重、皮肤、体毛等。
02.超声
检查目的是为了查看女性的盆腔,尤其是子宫和卵巢有无异常情况。如果是多囊卵巢综合征,那么,B超下可观察到双侧卵巢内2-9mm的卵泡数量>12个,又或是卵巢体积>10mL。
03.激素检查
主要是指性激素六项,即:睾酮、孕酮、雌二醇、泌乳素、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成激素(LH)。时间通常选在月经第3-5天上午到院空腹抽血检查,主要查看睾酮水平是否升高,泌乳素是否正常以及LF/FSH是否>2。
04.其他检查
包括血脂血糖检查、胰岛素释放实验、OGTT等。
临床如何治疗多囊卵巢综合征?
01.患者结合自身的实际病情,到医院接受检查,如果病情较轻,可以考虑运用调理的方法缓解病情,由医生指导自然受孕。
02.患者可以采用诱导排卵的方法,利用中药、西药或者中西医结合的药物刺激卵巢排卵,而后安排在排卵前后同房。
03.试管婴儿助孕
多囊卵巢综合征患者如何提高怀孕几率?
01.做好避孕
在没有生育计划的情况下,女性应避免多次流产,避免长期服用避孕药。
02.科学减肥
女性体内堆积的脂肪越多,罹患多囊卵巢综合征的危险系数越大,怀不上的可能性越高。建议过胖的多囊卵巢综合征患者(BMI>24)应以有效而健康的方式减重:包含每天约少500大卡热量摄取,使体重能以每月约降2公斤的安全速度进行。
03.劳逸结合
适当的运动可以促进人体的血液循环,提高人体免疫力和协调人体的内分泌水平;而规律的运动可以帮助血糖、血脂、血压的控制。因此,建议多囊患者加强锻炼,增强体质
04.合理饮食
饮食调整是多囊重要的辅助治疗,除总热量外,对于到达标准体重或原本不胖的PCOS患者,为避免血脂质异常,应少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品,如:各种家禽及家畜皮、猪牛羊肉、人工奶油、全脂牛奶、油炸食物、中西式糕饼等;多吃鱼肉、蛋白、黄豆、坚果等。此外,PCOS患者平常生活中应注意补充水分,每日水分应达8杯水量。
05.放松心情
抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,降低机体免疫力,进而直接影响女性的身体健康。因此,女性尤其是多囊女性一定要注意学会自我调整,保持乐观情绪、心情舒畅,避免暴怒、抑郁、过度紧张和长期焦虑。