孕期皮肤瘙痒怎么办?千万不要挠!医生教你这样做就对了!
“医生,痒死我了!”“医生,你看,我的肚皮都挠花了!”“到皮肤科看了,说我是孕妇,不给我开药,这么痒,我该怎么办呀?”……
现在进入秋冬季节,每次出产科门诊都会遇到好几个皮肤瘙痒的孕妇。根据临床中来产检的孕妇人数粗略统计了一下,大约其中有差不多80%的孕妇会在这个季节出现或轻或重的皮肤瘙痒症状,以肚皮和腿部多发。针对这个问题就诊过的孕妇大约占20%,能得到医生帮助有效止痒的人数却不足5%。那么,为什么发病率这么高,却看病和治疗的人这么少?孕妈妈究竟该如何应对这“抓不得”的肚皮痒呢?还有网络上传“一个孕妇皮肤瘙痒,最终宫内死胎”,是真的吗?
今天,就由广西江滨医院(自治区第三人民医院)妇产科副主任芦桂珍,解答孕期皮肤瘙痒方面的“十万个为什么”。
什么原因会引发孕期皮肤瘙痒?
引发孕期皮肤瘙痒的原因是多方面的,表现出来的症状也是多种多样。
前面说“一个孕妇皮肤瘙痒,最终宫内死胎”,医生告诉你,这是一个真实的报道!孕妇一旦在怀孕中晚期患上妊娠期肝内胆汁淤积症,就有可能出现这样的风险。目前这个疾病的病因尚不十分明确,可能与孕妇雌激素水平、环境因素、遗传因素等有关。这个疾病一般首先出现的症状就是皮肤瘙痒,最初为手掌、脚掌或者肚脐周围出现,晚上瘙痒会加重,严重的甚至导致孕妇出现失眠;之后还可能出现巩膜、皮肤发黄等症状。该疾病可引起孕妇血中胆汁酸水平升高,当胆汁酸水平过高时,就会对胎儿产生毒性作用,导致胎儿早产、缺氧、死亡等不良结局。
警惕妊娠期肝内胆汁淤积症!
除了妊娠期肝内胆汁淤积症,引发孕妇皮肤瘙痒的原因还有过敏、妊娠期肝炎、妊娠期糖尿病、妊娠期丘疹性皮炎、妊娠期湿疹、妊娠纹、妊娠疱疹等等。
孕期皮肤瘙痒怎么办?
1.首先,千万不要挠!因为越挠越痒!更不要挠破皮肤,皮肤破损后可能发生感染,也更难用药,应适量使用对症的外用药物进行止痒治疗,比如苯海拉明霜、薄荷酚洗剂、炉甘石洗剂以及弱效的皮质类固醇激素乳膏等;
2.如出现妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,要尽早到医院就诊,在医生的指导下制定个体化的治疗方案进行治疗,常用药物有熊去氧胆酸、S腺苷蛋氨酸等;
3.如为过敏引发的,应尽快脱离致敏源,并采用药物抗过敏治疗,常用的有地塞米松等;
4.如妊娠糖尿病、妊娠肝炎等引发的,要积极治疗原发病,控制好病情,瘙痒症状也会随之减轻;
5.如为妊娠纹引发的瘙痒,建议孕妇在妊娠晚期一定要控制好饮食,不要短时间体重增长过快,可在腹部适当涂抹孕妇橄榄油、维生素E等。
孕期皮肤瘙痒的预防比治疗更重要!
孕期皮肤瘙痒可能用的药物很少,因为很多治疗皮肤病的药物可能会导致胎儿出现畸形,或对胎儿的生长发育造成不良影响!就算目前可用到孕妇身上的药物,治疗效果也往往不太理想,所以医生建议我们孕妈妈应该做好日常生活管理,预防皮肤瘙痒的发生!
1、休息:规律作息,保证充足的睡眠。
2、饮食:孕期饮食以清淡、低脂、易消化食物为主,避免辛辣刺激、上火、油腻的食物。加强孕期营养,增加多种维生素、蛋白质的摄入,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果。
3、皮肤清洁:在秋冬季节适当减少洗澡频率,建议沐浴次数3次/周左右,每次沐浴时间最好在10分钟之内,避免使用过烫的水洗澡,不要用肥皂等碱性洗涤产品洗澡,建议使用温和的护肤沐浴露,避免使用搓澡巾等揉擦皮肤。
4、皮肤护理:洗澡后用柔软的毛巾轻轻擦拭皮肤,3分钟内使用孕妇专用护肤乳涂抹全身。
5、衣物:选择舒适、宽松、纯棉的衣裤,避免粗糙的化纤织物摩擦身体加重痒感。
6、情绪:保持心情愉悦,减少心理压力,做一些自己有兴趣的事情,分散对瘙痒的注意力。
7、卫生习惯:保持居住环境清洁,定期修剪指甲,避免过度搔抓皮肤,养成良好的卫生习惯;
8、做好定期产检:通过定期产检、超声、胎监了解胎儿的宫内情况,定期抽血了解肝功能、胆汁酸水平,以便医生早发现胎儿的异常情况并及时处理,避免严重并发症的发生。
医生再次强调:孕期出现不明原因的皮肤瘙痒,经过科学的护肤方式,瘙痒不能缓解,孕妈妈就不要以为只是普通的皮肤问题,要引起重视!应该及时去医院就诊,排除妊娠期肝内胆汁淤积症。如果孕期发生了妊娠期肝内胆汁淤积症,要按医生指导下用药治疗,从而降低胆酸毒性对胎儿的不良影响,顺利度过妊娠期!