一个孕期十一次产检到底在做什么呢?(第1-4次产检)

文 / 大海聊育儿
2022-01-15 00:19

一个孕期十一次产检到底在做什么呢?

今天我们来讲第1—4次产检。

12周:第一次产检量体重和血压

胎心 验尿 抽血 子宫大小 颈后透明带

16周:第二次产检唐氏症筛检 羊膜穿刺

20周:第三次产检彩超 首次胎动

24周:第四次产检妊娠糖尿病筛检

28周:第五次产检乙型肝炎抗原 梅毒血清试验 德国麻疹

32周:第六次产检下肢水肿 子痫前症的发生 预防早产

34周:第七次产检黑白B超 评估胎儿体重

36周:第八次产检为生产事宜做准备

37周:第九次产检注意胎动

38周:第十次产检胎头入盆 准备生产

39周第十一次产检

40周:预产期

41周:考虑催生

12周

第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查

每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:

1. 量体重和血压。

2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。

3. 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫。

所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。

6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。

7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。

因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。

8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~14周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。

主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。

13~16周

第二次产检·唐氏症筛检·施行羊膜穿刺

从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。

至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加,以每周增加不超过500克为最理想状况。

13~16周孕妇的生活检视

孕妇平常要注意正确的姿势,要伸直背肌,若姿势不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太勉强自己,不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状态。

随着胎儿重量增加,多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支撑,也可以缓解腰疼背痛的困扰。

孕期的性生活,在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向,需特别小心。在性姿势方面,以不刺激、温和、安全为首要。

17~20周

第三次产检·详细超音波检查·可看出胎儿性别·首次胎动·假性宫缩的出现

准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。

至于最令准妈妈期待的首次胎动,第1胎约在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。此外,准妈妈在20周以后,会出现假性宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。

17~20周孕妇的生活检视

孕妇饮食以均衡为主,孕期体重避免增加太多或不足,在产检时,医师会根据情况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失,食欲会变得比较好,也是容量变胖的时候,所以在饮食上要有所节制。

大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象,所以孕期钙质、铁质的补充必须充足。但是在补充之前,要跟妇产专科医师讨论,以把握最恰当的服用时机。

孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病,必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必须时常注意口腔的清洁,尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔卫生及牙齿健康。

为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简易体操。

24~27周

第四次产检 妊娠糖尿病 糖筛

糖筛注意事项

糖筛注意事项有以下几点:

1、检查前两周减少淀粉、糖份的摄入:

尽量少食主食,少吃面食,米面等主食一天最好不超过半斤。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶来代替。

不吃高油脂食品,尽量不吃含糖食品,这里的含糖食品指的是不经过任何转化,直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料,甚至是水果,例如:巧克力、可乐、荔枝、大量的西瓜等。

水果要限量,尤其是含糖量高的水果。鸡蛋不要放在晚餐吃。多吃蔬菜,每日不少于500克,以补充维生素和纤维素。多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份。

2、糖筛或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食为主,米饭也最好少吃。

3、做糖筛前一天晚上8点以后不要进食,水也要少喝。

4、做糖筛时,喝糖水的时候不要大口吞,一点一点的喝,不过要在3-5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。

5、喝完糖水......

糖筛主要是查什么

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。糖筛主要是查什么?

妊娠糖尿病是由于在妊娠期间,如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,难以察觉得病,因此,许多国家的妇产科医生都会建议孕妇进行糖尿病筛查,以规避患糖尿病的风险。

易患妊娠糖尿病的高危人群有:

1、家族成员有糖尿病史的孕妇;

2、曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇;

3、产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇。

如有孕妇有上述情况,建议要做糖筛检查。

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