未出生便闯脐带脱垂“鬼门关” 广州BB幸被医生救回一命

金羊网讯 记者符畅 实习生任亚文 通讯员周密、李雯报道：“哇......”一声响亮的啼哭，宣告了一个新生命的降临，是个健康的女婴。

小BB自己或许不会知道，就在几分钟前，因为脐带脱垂，她尚未出生时就已经在鬼门关外闯了一遭。经过一场惊心动魄的“战役”，广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区产科一区的医护人员终于保护她平安来到人世。

这一幕发生在3月1日早上8点，这场仅耗时2分钟的紧急剖宫产手术，帮助这对母女转危为安。

突发！孕妇下腹阵痛，涌出浑浊羊水

3月1日凌晨3时许，怀孕39＋周的钟女士下腹不明原因地开始不规则阵痛，并流出少量鲜血。担心肚中宝宝的安危，钟女士在家人的陪同下，一早便前往广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区急诊就诊。

早上7时许，该院主治医师邹先翔接诊后，对钟女士进行阴检，并查看了她近期的B超结果。“患者胎位异常，先兆临产，必须马上进行剖宫产。”邹先翔心中警铃大作，立即将钟女士收入产科一病区，等待手术。

就在医护人员做新收准备时，意外却突然降临。钟女士的阴道涌出一股黄绿色的混浊羊水，新收医生马上意识到，身处浑浊羊水里的宝宝随时有缺氧窒息的风险。但钟女士胎位异常，短时间内又不能阴道分娩，这该怎么办？

于是，产科一组主任张学真迅速判断，决定将产妇直接转运至手术室。

术中诊断脐带脱垂，医生2分钟生死救援

手术室里，有着丰富临床经验的护士黄月笑为孕妇常规导尿时，见到异常粪染羊水。这是非常危险的信号，警惕地她再次探查钟女士的阴道，发现给宝宝供血供氧的脐带竟已脱垂至阴道里，胎儿随时有缺氧死亡可能。而更糟糕的是，宝宝的胎心此时已经无法听清。

意外再次降临，情况万分危急！在场所有医护人员的神经瞬间紧绷起来，也迅速开始采取行动。产房助产士潘振萍蹲在手术台前，戴上无菌手套，伸进孕妇的阴道内，用手托住宝宝先露出骨盆的脚，减轻脱垂脐带受到的压力，避免胎儿窒息。

紧接着，在主刀医生张学真的指挥下，由产科、麻醉手术科、新生儿科组成急救团队迅速就位。8：33分下刀，8：35分胎儿娩出，这短短120秒，就已经完成了从切开皮肤到娩出宝宝的全过程。

刚出生时，女婴身体还很虚弱，新生儿科主任医师邵红梅接过宝宝后，立即采取吸痰、刺激、保暖等复苏抢救措施。

“哇……”最终，宝宝一声响亮的啼哭宣告了抢救的最终胜利。新生儿评分也达到满分10分，母女平安。看到这个结果，全体医护人员悬着的心才终于放下了。

专家建议脐带脱垂早发现早抢救

那么，危及小BB生命的脐带脱垂到底是什么？

记者了解到，胎膜未破时，脐带位于胎先露部前方或一侧，称为脐带先露或隐性脐带脱垂。而胎膜破裂时，脐带脱垂于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部，称为脐带脱垂，发生率在1‰～6‰左右。

张学真主任介绍，“脐带作为胎儿输送氧气及营养的通道，脱垂是严重的产科并发症，会危及胎儿的生命安全。”她指出，临床上从胎心率开始下降，到娩出胎儿的过程时间越短越好，最好不要超过15～20分钟。由于孕妇会随时宫缩，脐带一旦受压，会导致脐带血液不通。若血液完全阻隔7－8分钟，胎儿会缺血缺氧，最后在子宫内窒息死亡，即使存活也可能存在神经系统后遗症。

因此，她也建议，出现此情况，应早发现早抢救，“尽快终止妊娠，是减少胎儿残障率、死亡率的关键。”

另外，脐带脱垂常常发生在经产妇、胎位异常、头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长、低置胎盘等情况。张学真也提醒，孕后期尤其是有以上高危因素的孕妇，一旦出现胎膜早破流水，不要洗澡、站立或者到处走动，应尽量平卧、抬高臀部，及时来医院就诊。