分娩疼痛与“无痛分娩”的前世今生
对于即将分娩、尤其是第一次生孩子的准妈妈来说，分娩疼痛是绕不开的话题，加上影视作品中对生孩子时撕心裂肺场景的渲染，婆婆妈妈的语言描述，更让准妈妈们“仓皇而不知所措”……
生孩子到底疼不疼？
有人说很疼！有人说不太疼！
负责任的告诉您：绝大多数人生孩子时的感觉是：疼！很疼！
医学上将人类所能感知的疼痛归类并分为10级，一般情况下，分娩痛可以达到十级，也就是疼痛程度可以评到十分。分娩痛是阵痛，它会随着产程的进展越来越急、越来越痛，到第二产程的时候，疼痛会稍微平稳一点。
分娩时的阵痛伴随着宫缩“来势汹汹”，随着宫缩或分娩的结束而消失无踪，但是，生孩子的痛足矣让每一位新妈妈刻骨铭心。分娩疼痛对产妇和婴儿正常生理均有不同程度的影响，如果不进行分娩镇痛干预可能会使产妇出现产后抑郁症、高血压加重等状况；新生儿因母体疼痛可引起宫内缺氧致新生儿窒息等，正是因为这些并发症出现所以开展分娩镇痛术尤为必要。
另外，随着社会发展和生活条件优越，孕期体重增长过多导致的“巨婴”（新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者，称为“巨大儿”）越来越多，因此，对孕期体重管控不好加上不爱运动的准妈妈来说，自然分娩的难度和需要承受的“痛苦”也成倍增加。
有没有办法让自然分娩的准妈妈减轻疼痛？
答案是肯定的！有！
首先一点是从自身做起，控制孕期体重合理增长（孕前BMI正常孕期增重12.5KG以内），加强运动（推荐孕妇瑜伽），为自然分娩做好身体准备。
其次，随着医学技术的不断进步，各种“无痛分娩”技术应运而生并且已经非常成熟。
人们常说的“无痛分娩”概念比较宽泛，广义的讲，在分娩时能够减轻分娩疼痛的干预方式均可称为无痛分娩，大致分为药物性和非药物性两大类。如：非药物性：呼吸减痛、导乐陪伴、音乐减痛、自由体位待产、分娩减痛仪等；药物性：笑气、肌注镇痛药物，笑气吸入性镇痛、椎管内麻醉……
椎管内麻醉分为硬外麻醉和蛛网膜下腔麻醉及腰硬联合麻醉。其中，蛛网膜下腔麻醉是用于分娩镇痛起效最快、减痛效果最直接的方法。它的原理是通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，发生区域性的麻醉效果，减少宫缩的疼痛。一般在宫口开到3厘米时，麻醉师通过一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧，随产程连续滴注微量止痛药物罗哌卡因。由于这种新型的药物仅阻断最敏感的感觉神经，而不会影响到运动神经，因此产妇在不疼的时候还可以下地走动，并且一直处于清醒的状态。
所以，建议在顺产没有禁忌症的情况下，选择镇痛分娩。
镇痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
2018年11月20日，国家卫生健康委员会提出2018至2020年在全国开展分娩阵痛试点，并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。渭南市妇幼保健院2013开展镇痛分娩业务，累计为万余名产妇带来舒适、无痛的镇痛分娩体验。
镇痛分娩常见问题答疑
镇痛分娩适合所有的产妇么？
1、产妇自愿；2、经产科医师评估可进行阴道分娩试产者（包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等）。
哪些情况不能做镇痛分娩？
1、产妇拒绝；2、经产科医师评估不可进行阴道分娩者；3、椎管内阻滞禁忌：如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等，产妇在穿刺时不能配合影响穿刺操作的情况。严重低血容量、神经系统疾病、产科异常情况（如脐带脱垂、持续性宫缩乏力或宫缩异常、前置胎盘、头盆不称及骨盆异常等）。
镇痛分娩什么时候开始做？
只要规律宫缩开始并且产妇要求镇痛的前提下即可给予分娩镇痛，椎管内镇痛并不增加剖宫产率，也不延长第一产程，所以产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施，由专职麻醉医师负责镇痛期间的管理。
镇痛分娩的产妇应做哪些准备？
1、产妇进入产房后避免摄入固体食物，可饮用高能量无渣饮料，以免在紧急情况实施全麻手术中发生反流误吸。
2、签署分娩镇痛同意书（产妇本人或委托人）。在进行分娩镇痛操作之前，首先要告知产妇所采取的镇痛方式以及可能出现的并发症或医疗风险，在镇痛过程中怎样配合及注意事项，医师要有告知义务，产妇有知情同意权，取得产妇及家人的同意后并在知情同意书上签名。
镇痛分娩的好处？
1、降低产妇应激反应；2、让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩；3、减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生；4.避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。
镇痛分娩会导致产后腰痛吗？
产后不同程度腰痛发生率在40%左右，是分娩自身因素引起的，与“镇痛分娩”真的没有关系，对症治疗及休息是可缓解的。
镇痛分娩对宝宝有影响吗？
以维护母亲与胎儿的安全为最高原则，使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉，药物直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母亲体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微，对胎儿无不良影响。
镇痛分娩对哺乳有影响吗？
由于用药剂量很少，通过胎盘很少，药物很快就会代谢掉，对哺乳没有任何影响；剖宫产麻醉药量要大几倍，同样对婴儿的哺乳也没有影响。