胎位不正危害大,那么什么时候纠正最好呢?
“胎位不正,胎儿头朝上”!当准妈妈们听到这句话时,是否感觉像晴天霹雳一样,本来鼓足勇气准备自己生,现在也没希望了,只能选择剖腹生小孩了。
“胎位不正”真的只能选择剖宫产吗?
对此,浙江美福宝妇儿医院李玉姬副主任医师说:“这不一定,如果在胎儿入盆前纠正位置就可以顺产了,并不如想象中那般可怕。”

薛女士,家住拱墅,怀孕之初就在美福宝进行产检,28周之前各项筛查都很正常,不过,最近的一次B超检查,却给她带来了烦恼。
“李主任,您快帮我看看,前几次检查都好好的,我这现在是怎么个情况?”
“孕妈妈别急,您先请坐,报告单给我先看一下。”
通过查看B超单,李玉姬副主任医师发现薛女士为臀位,也就是我们常说的“胎位不正”。
“您先别急,您目前的情况在孕期很常见,很多孕妈妈都会遇到,正常分娩是宝宝头朝下,像您现在的情况,胎儿头朝上,属胎位异常”。
“那我之前的检查都正常呀!怎么还会有这个情况?”
“造成这种情况的因素有很多,羊水量、子宫疾病、腹壁松弛等原因都可能造成胎位不正,您现在孕28周,胎儿较小,羊水相对较多,胎儿在子宫的位置不易固定,我可以教您一些方法使胎儿倒转过来。”
“吓死我了,我听过别人说过,胎位不正只能剖,您快教我吧,我可不想剖。”
胎位不正的原因?
1、羊水:羊水过多,胎儿活动范围过大,当胎儿有大动作行为时,可使胎位变得宽松,甚至造成脐带绕颈;羊水过少,造成胎儿活动范围过小,无法正常活动,导致胎位不正。
2、脐带过短:脐带过短,限制胎儿的活动范围,无法将臀位转至头位。
3、子宫:产妇子宫若有先天性疾病,如子宫畸形、子宫内隔膜,或者是子宫肌瘤都会影响宫腔空间,造成胎儿活动范围受到限制,导致胎位不正。

4、腹壁松弛:孕妇腹壁松弛会导致腹肌失去支撑子宫的能力,从而造成胎位不正。
5、骨盆狭隘、前置胎盘:孕妇骨盆狭隘或者是前置胎盘,皆会导致胎头衔接受阻,这可能会使胎儿出现横位的现象。
6、多胞胎:一般情况下,多胞胎会造成胎儿活动范围狭小,没办法正常活动,导致胎位不正。但也因为多胞胎,剖腹产是妈妈的首选,既安全,又可避免分娩时可导致的并发症。

胎位不正的危害
1、胎膜早破:其一是因为胎臀与骨盆衔接不好,胎膜受力不均,易致胎膜早破,造成胎儿早产,围生儿病死率升高;其二是容易导致脐带脱垂,即脐带较,胎儿先一步经宫颈进入阴道内。
2、产程延长:由于胎位不正,会导致产程延长,其一,造成胎儿缺氧、新生儿窒息、脑损伤,甚至造成胎儿因窒息而死亡;其二,导致产妇筋疲力尽,只能选择剖腹产。
3、会阴侧切率增加:由于胎儿不正,分娩时胎儿臀部先出来,胎儿最大部分“头”,后娩出,需行会阴侧切,利于胎儿娩出。

胎位不正,什么时间纠正最好?
胎儿在腹中成长七个月余时,就可通过产检及B超检查是否为异常胎位。怀孕28周前,由于胎儿较小,羊水相对较多,胎儿在子宫的位置不易固定;32周后,胎儿生长迅速,羊水减少,胎位已相对固定。因此,最适合纠正胎位的时间是在30-32周之间。
为了让孕妈们能够自然分娩,美福宝妇儿医院李玉姬副主任医师在这里为大家分享两个方法:
1、胎位外倒转术:妊娠32-34周时,胎儿在宫内的位置呈现臀位(头上臀下),可通过医生对孕妇的下腹部施压,用手把胎儿调整为头下臀上的姿势,前提条件是,胎儿臀部尚未深入骨盆,且孕妇身体素质良好、胎儿背部在两侧,也不一定都能成功,有的成功倒转后,又转回臀位。
温馨提示:并不是所有的产妇都适合这个手术,例如:多胞胎、前置胎盘、投胎剖腹产、骨盆狭小,都应首选剖腹产,降低分娩难产的几率。

2、胸膝卧位:孕妇应先排空膀胱,接着松开腰带,在较硬的床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各2-3次,每次做10-15分钟,5-7天为一疗程。然后去医院复查,看胎位是否倒转过来。
建议:当发现胎儿不正时,可通过以上方法使胎儿倒转过来,如果方法行不通,也不要担心,可与医生商量选择哪种生产方式,把危害降到最低。