无痛分娩：让女人分娩更有尊严

近日，国家卫生健康委办公厅印发《第一批国家分娩镇痛试点医院名单》，确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院。

名单一出，网上一片叫好声。很多女性感慨，生孩子那种痛，终于不用再死扛了！

2017年，榆林一产妇在待产期间，因为疼痛难耐，数次要求剖腹产被拒，最后因不堪忍受剧痛而心生绝望，带着尚未出世的胎儿，从医院五楼一跃而下。

事情发生后，网上一片唏嘘。这件事情也引发了社会对“无痛分娩”的广泛议论。

生孩子到底有多疼呢？

自然生产过孩子的一生都忘不了：

l 像被人拿着大锤子不间断地砸！！像被人用棒球棍不停地抡你小腹！！

l 手指有没有被门夹过呢？顺产的疼就是手指被门反复挤压！

l 像生生被人掰断了12根肋骨！

l 像是一个锯子不停地在锯自己的盆骨。

l 无数个锤子排山倒海般地锤着腹部的感觉。

l 坐也不是站也不是躺也不是，好像肚子里面有刀在剜，而且是隔一下就痛一整，整个人虚脱无力，直接都能痛晕过去。

l 我平时特别坚强，从来不跟老公不跟爸妈矫情撒娇，觉得生孩子这事别人没问题我也肯定没问题，结果它不是单纯的物理攻击，它是物理攻击+魔法攻击+爆炸式的袭击啊！

l 听说当你看到自己的宝宝时，你会忘记这种痛苦。这TMD是来自地狱的谎言！

很多妈妈在谈到生产的痛时，都形容说“生不如死”，更有很多产妇在生产过程中都曾有过求死的念头，真的就是“痛不欲生”。

然而，生产的痛，没有经历过的永远都无法想象和理解。很多直男癌患者说，不就是生个孩子吗？能有多疼？！

国外有两名大汉，因为不相信女人生产是“世界上最疼的事情”，于是跑去体验了一把分娩阵痛。

体验刚开始，两名大汉的表情就不淡定了。随着疼痛等级的增强，两位男士一路鬼哭狼嚎。痛感程度加大到开三指的阶段时，两个男人就已经痛到打滚，大叫，“我死了算了，快帮我……”

因为实在太疼，原定一个小时的体验，在两个男人杀猪般的尖叫求饶中，提前结束了。之前不以为然、自信满满的两个男人，跟霜打过的茄子似的，大呼“太糟糕了”、“太可怕了”，并感慨母亲是世界上最坚强的人。

临床上按照0-10分给疼痛程度分级：

0分为无痛；

0-3分为轻度疼痛，相当于针尖刺手背，用力鼓掌；

4-6分为中度疼痛，类似于头发被拉扯，锥子刺大腿；

7分以上为重度疼痛，如刀切到手、软组织挫伤、一度烧伤、严重的腰椎间盘突出症等。

10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛，相当于20根骨头同时骨折带来的疼痛。

孕妇分娩时的疼痛感为8到10分，疼痛感由内向外，并且需要持续数小时。医学研究表明，分娩的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛，是排名第三的疼痛。

朋友小优是在国外生的孩子。国外无痛分娩普及率非常高，只要产妇要求，在条件允许的情况下，随时可以实施无痛分娩。但是让小优非常后悔的是，自己居然因为婆婆的一句，“打麻药对小孩智力有影响，为了孩子，你就忍忍吧”，放弃了无痛分娩。

生完孩子的她全身发抖，虚脱无力，连说句话都感觉气不足；挂着尿袋，卧床几小时后，依然无力支撑自己起身。而她隔壁床的那位妈妈，生完后，自己推着宝宝，从产房走过来；和家人朋友谈笑生风，中气十足。

小优感慨，隔壁床妈妈生个孩子也太轻松了吧。原来，那位妈妈用了无痛分娩。

医学表明，无痛分娩能够提高产妇分娩的舒适度，减轻分娩的痛苦。

那么，到底什么是无痛分娩呢？

严格说来，无痛分娩应该叫做“分娩镇痛”。我们通常所说的“无痛分娩”，是指硬膜外阻滞或者硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞镇痛，是“分娩镇痛”中的其中 一种方式。

除此之外，目前比较常用的方式还包括笑气镇痛，镇痛药物的肌肉或静脉注射等。

分娩镇痛可以追溯到上上个世纪。1847 年，产科辛普森首次利用乙醚为一位骨盆畸形的产妇进行了无痛分娩。1853 年，英国女王维多利亚在生育第八子时选择了吸入氯仿来缓解产痛。

据数据显示，目前无痛分娩在欧美国家的使用率达85%，而中国无痛分娩的使用率仅为10%。

我国无痛分娩普及率之所以这么低，其中一个很大原因就是产妇及家属对无痛分娩的认知局限，其中最大的担忧是无痛分娩的安全性。

很多产妇及家属都认为无痛分娩会给胎儿和产妇带来不良的影响，比如：害怕伤害孩子影响孩子智力、害怕生产后腰疼，等等。

关于无痛分娩的副作用，使用无痛分娩的网友是这么说：

“无痛唯一的副作用是生娃太容易了不疼，对娃可能没拼老命生的那么宝贝！啊哈哈。”

“现在宝宝一岁了，腰不疼腿不酸，宝宝大，运动，语言能力都不错。”

“无痛分娩，简直是人类之光。”

担忧一：无痛分娩对胎儿有影响。

在由哈佛大学医学院布列根妇女医院的产科主任编写的一本小册子中提到，硬膜外间隙注入药物，不是直接进入血液循环，进入胎儿体内的药物是极其微量的。

“生孩子过程中使用的口服、肌注、静脉等其他途径给的药物的一部分是要通过胎盘进入胎儿体内的，硬膜外给药最大的不同是胎儿接触镇痛药物的微量性，这已经是众所周知的了。

无痛分娩所用药物的剂量和浓度非常低，远远低于剖宫产麻醉，通过胎盘的药物更是微乎其微，对胎儿并没有伤害。

剖宫产都不怕，还怕什么无痛分娩呢？

担忧二：无痛分娩会造成孕妇产后腰疼。

2012年，英国著名的荟萃分析，收集了世界范围内有关着方面的研究。研究结果显示，使用无痛分娩产后腰痛发生率为38%，而未使用无痛分娩的发生率为40%。

研究证明，分娩镇痛技术的实施并不会让产妇生产后慢性腰疼的几率升高。

孕期随着胎儿成长，孕妇重心逐渐前移，骨盆前倾，导致腰椎的前凸，容易造成慢性腰肌劳损，而产后腰酸腰痛大都是孕期腰肌劳损的延续。这才是产后腰痛的真正原因。

“生孩子不就是疼么？不疼生什么孩子？”

“上下几千年数以亿计的女人生孩子都是这么疼过来了的！”

2017年，演员胡杏儿生下宝宝后，丈夫发出长文赞赏太太的坚强：

“分娩时胡杏儿拒绝了医生提议的无痛分娩，因为她想通过疼痛的感觉来感受母爱的伟大，她想通过自然分娩的过程来表达对孩子的爱意。”

把母爱贴上疼痛的标签，是社会对女性生产疼痛的执念和偏见。社会普遍认为生孩子痛是应该的，不能忍受疼痛和苦难，就不是好妈妈。

这种社会偏见，是无痛分娩推广缓慢的另外一个重要的阻碍因素。

朋友小优虽然后悔没能无痛分娩，但是生产时医生跟她说的一番话，让她特别感动。医生说，今天你不需要勇敢，你不是来做英雄的！

中国社会科学院专家李银河认为，产妇分娩是否痛苦，反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映了一种生育文明。

母爱，不需要疼痛来证明。女人，也有权利在自己生命最重要的时刻，选择如何对待自己的身体。

希望无痛分娩能够让更多的中国女性，从“痛不欲生”的生产中解放出来，让新生命的诞生成为一件真正美妙的事情！

作者简介：韩老白，狮子座正能量辣妈，小清新文艺设计师，读研时担任校报主编，毕业后工作五年从设计院裸辞。懂点心理学，专注塑造女性职场、婚姻幸福力，愿我的文字，陪伴万千女性共同成长。简书@韩老白，微博@韩老白，