生孩子,顺产好?还是剖腹产好?
摘要:剖宫产术是指由于孕妇自身或胎儿原因,无法通过自然分娩出胎儿,而是由医生采用经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。该项技术可以有效缩短产程,孕妇自身子宫受到严重感染者也可利用该项手术一同切除。
随着腹膜外剖宫产术在产科的应用,其术式日异多样化,选择剖宫产术的家庭也越来越多。一些在怀孕期间患上肿瘤的孕妇会选择剖宫产术,在手术过程中一并将肿瘤切除。
剖宫产术还可以避免分娩阵痛的折磨。那么,什么是剖宫产术?哪些症状的孕妇适用该项技术?它的技术优势又有哪些?

(图片来源:unsplash)
剖宫产术是一项什么样的医疗技术呢?
剖宫产术也叫剖腹产,是指产妇在分娩过程中,由于自身或胎儿原因,无法通过自然分娩出胎儿,而是由医生采用经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。
剖宫产手术降低了孕产妇及围产儿的死亡率,使产钳及困难的臀位产造成的创伤及新生儿并发症明显减少。但剖宫产有利也有弊,存在出血、感染和脏器损伤的危险。
剖宫产术的适用症状有哪些?
剖宫产术虽然可以避免子宫阵痛之苦,但该疗法却不是每位孕妇都合适。一般情况下,具有以下症状的孕妇可选择采用剖宫产术:
1.剖宫产胎儿方面的手术指征
(1)胎儿体重超过4000克,自然分娩会造成难产。
(2)妊娠不足36周,出于某种原因需要引产;或宫内发育迟缓,体重低于2300克的足月儿,由于发育不成熟,可能不能承受自然分娩的压力。
(3)胎儿宫内缺氧,或在分娩过程中缺氧,心跳每分钟少于120次,需要快速结束分娩。
(4)胎位异常,如横位、臀位,尤其是胎足先入盆,持续性枕后位等。
(5)多胞胎。
(6)胎膜早破,并发生脐带脱垂。
2.剖宫产产妇方面的手术指征
(1)骨盆狭窄或先天发育异常。
(2)软产道异常,如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及畸形等。
(3)患有严重的妊娠期合并症,如妊娠高血压、心脏病、糖尿病、慢性肾炎等,无法承受自然分娩。
(4)子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
(5)胎盘异常,如前置胎盘或胎盘早剥等,处理不当引发出血,会危及母婴生命安全。
(6)产力不足,产程进展缓慢,甚至停滞,长时间后会造成胎儿宫内缺氧。
(7)有多次流产史或不良生产史。
剖宫产术的技术优势在哪里?
任何事物都有它的利与弊,剖宫产术虽然益处众多,但在手术的过程中有可能会出现大出血,损伤体内其他器官等。
1.优点
(1)有效缩短产程,尤其是在胎儿发生宫内缺氧、胎儿巨大或产妇骨盆狭窄时,剖宫产更能显示出它的优越性。
(2)由于某种原因,不能实现自然分娩,实施剖宫产可以挽救母婴生命。
(3)若产妇腹腔内有其他疾病,在施行剖宫产的同时可一并解除。
(4)如果产妇出现子宫严重感染、子宫破裂、子宫肌瘤等症状,需要摘除子宫,剖宫产可以在娩出胎儿后直接摘除。
(5)剖宫产手术可以免除产妇受阵痛之苦。
(6)产妇产后做结扎手术也较方便。

2.缺点
(1)剖宫产手术对产妇的精神和肉体都会造成严重的创伤。
(2)手术过程中必须的麻醉,有可能发生意外,影响孕妇及胎儿中枢神经系统。
(3)手术时可能出现大出血,损伤腹腔内其他器官;手术后泌尿、心血管、呼吸等系统可能会产生并发症。
(4)剖宫产产妇身体恢复比自然分娩的产妇慢。
(5)剖宫产手术后,伤口容易感染发炎,出现发烧、腹胀、伤口疼痛、切口愈合不良的现象,甚至可能发生伤口开裂、血栓性静脉炎、产后子宫弛缓性出血等症状。
(6)剖宫产妇女两年内再次怀孕有子宫破裂的危险,如果原切口愈合状况不好,再次分娩时还要采取剖宫产,使子宫旧伤未愈,又添新伤。
(7)剖宫产妇女如再次怀孕。可能发生子宫瘢痕妊娠。
(8)剖宫产胎儿出生时未经产道挤压,对外界环境适应性不强,新生儿容易出现湿肺等剖宫产儿综合征。
作者:阿里健康医知鹿专家团队