双胎小宝保胎55天延迟分娩 早到的天使也是迟到的幸福
宝贝来之不易，我们会拼尽全力保你们
杨女士患多囊卵巢综合症多年，在求子之路上历经波折，均没有结果，2018年开始选择做试管婴儿，又因“稽留流产”第三次失去了宝宝。没有放弃希望的杨女士于2019年3月，再次通过试管婴儿成功受孕，而且是双胎，这让夫妻二人喜出望外，努力了这么多年，终于盼来了新的希望。两个宝宝来之不易，宝妈一直小心翼翼地呵护着TA们，虽然在孕8周时出现阴道出血，好在有惊无险，平稳度过孕早期后，只盼此后一切顺利，瓜熟蒂落。
然而上天似乎总喜欢捉弄人，就在怀孕快20周时，有一天杨女士突然感觉下体一股热流涌出，难道是破水了？…最担心的情况还是发生了，惊慌失措的她赶紧联系亚运村院区，急诊入院后，当晚值班的李娟和方琳医生检查发现除了宫口处有少量羊水流出外，妈妈和宝宝的生命体征均正常！此时宫口还未开，没有阴道出血和感染征象。
孕周太小，又是双胎，除了积极保胎治疗别无他法。杨女士被送进病房休息，采用抑制宫缩、预防宫内感染的治疗手段，同时密切监测胎心，时间就这样一分一秒的过去，所有人都希望宝宝们只是调皮，跟妈妈开了个玩笑。
大宝脐带脱垂无力回天，宫颈环扎锁住小宝生命线
保胎的一周显得如此漫长，虽然大家都盼着奇迹发生，然而大宝最终还是脐带脱垂离开了。“活着的小宝还有希望啊！”经B超医生检查后，小宝的情况一切正常，“她在努力的求生，宝宝不放弃，我们就更没有理由放弃”，抱着这样的信念，徐艳红主任和郭建梅医生为宝宝做了脐带结扎，继续保胎治疗。
2天后，孕21周的杨女士出现了宫缩，大宝自然娩出后才发现他的右侧腹部有一长约2cm的裂口，破口处可见肠管已经脱出于腹腔外，是胎儿畸形——肠外翻。离开，真的是无奈的结局。
那么，小宝会如何呢？其实从医学常规来看，此时宝妈的宫口已开，感染的风险在增加，一般医院和产妇常规都不愿冒这样的风险而选择放弃，徐主任与杨女士及家属进行了充分的沟通，分析了小宝所面临的风险和可能的结局，历经波折的杨女士始终坚信小宝能挺过来，“她还在我肚子里动呢，不管后果是什么，我都愿意试一试”。
那就赌一把，我们尊重宝妈的意见，更出于对生命的敬畏和医者的天职。
10分钟后宫缩减弱了，阴道不再出血，徐主任和方琳医生为杨女士于宫颈外口做了脐带结扎，将胎盘原位保留，准备做宫颈环扎术。由于第一个宝宝已经娩出，宫颈管已经消失，宫口开大，可以说宫颈口几乎找不到能够缝合的点，难度可想而知，且手术动作不仅要轻柔、准确，更要迅速，经验丰富的医护团队在密切配合下顺利完成了手术。
锁住了宫颈出口，也就是锁住了宝宝的生命线。
保胎55天延迟分娩，中秋节前赶上一家团圆
手术的成功只是暂时“封住”了宝宝的出口，但随时可能因再度宫缩而出现意外的情况。所以，术后继续抑制宫缩、预防感染的任务依然很艰巨。接下来的日子严密监测感染指标，包括生命体征、血常规、C反应蛋白，降钙素元、子宫压痛情况，并根据监测指标结果间断应用头孢等抗生素预防感染。
同时，静脉点滴硫酸镁，抑制宫缩；严密监测胎儿情况，胎动、胎心监护……几乎每天都重复着这些医疗操作，小宝在妈妈肚子里多待一天，就更多一份生的希望。在此期间，牛慧敏主任带领的B超医生团队随时对杨女士和胎儿进行产前B超筛查，监测宫颈管和宫内情况，为临床提供诊疗依据。
这段日子也被杨女士称之为妈妈和宝宝一起闯关的日子：
挺过24周，胎儿有成活希望，通过积极抢救有可能存活；
挺过28周，已经进入围产期，在医学上称之为有生机儿。宝贝，你的成活机率已经很大了。
就这样风平浪静的又度过了50多天保胎的日子，杨女士没有出现阴道出血、流液及腹痛等异常情况，就在大家快要松一口气时，9月3日，孕27+1周时，小宝胎膜早破，很大概率她要提前出生了。
距离理想中的28周还有几天，于是张素云主任联合新生儿科、麻醉科、B超多学科共同讨论，分析利弊，根据B超提供的检查报告，就目前情况来看，过度保胎治疗已经不利于小宝发育，她留在宫内被感染的风险要大于出生后的风险，不过要尽可能保到28周，尽快让她的肺成熟起来，于是，注射地塞米松48小时促胎肺成熟，抗生素继续预防感染、抑制宫缩，同时产科团队也做好因出现意外情况而紧急剖宫产的两手准备。而另一边新生儿科李瑛主任也早已做好布署，团队成员随时待命迎接这位不久就会到来的小天使。
小宝似乎也很认真的“参与”了讨论，就在孕29周前一天，杨女士出现宫缩，按照大家早已制定的预警方案，拆除宫颈缝线，进入待产状态，期间徐主任和李宁医生一直陪伴着她，9月11日，产科、新生儿科、麻醉科通力合作，让小宝顺利地来到了这个世界，赶在中秋节之前，与爸爸妈妈一起团圆，取名“饼饼”（来自月饼的寓意）。
虽然饼饼只有1400g，但她的阿氏评分一切正常，在做了简单处理后，马上转入NICU，而等待她的又是另一场严竣的考验。
母乳不耐受，遭遇喂养难题，饼饼还要闯多少关？
饼饼对妈妈的母乳不耐受，这成了考验她和新生儿团队的一道难题，出生一周她的体重掉了100g，对于早产儿来讲，这每一克都比金子还珍贵啊，小小的她是如何在NICU闯关呢？通过李瑛主任的一段视频，让我们了解一下饼饼的经历吧。
离饼饼出院的日子只剩一周了，作为即将在NICU住80多天的“钉子户”，饼饼也荣升成为NICU的“一姐”，朝夕相处快三个月，大家早就把她当成了自己的家人。甚至护士长乔楠、客户经理美玲，都和饼姐认了“干亲”。饼饼未来的日子还很长，可能还要面临更多的挑战，但已经身经百战的她，有这么多爱她的“家人”，她一定无所畏惧、茁壮成长！
双胎延迟分娩是指在双胎妊娠过程中，其中一胎流产或早产，将另一胎儿保留在子宫内维持妊娠数天或数周后再分娩，以增加尚未分娩第二胎儿的生存机会。
美中宜和医疗安全与质量管理的不断加强、亚运村院区多学科通力合作和密切配合，为这次延迟分娩的成功提供了有利的保证。
