如何正确看待“无痛分娩”,真的是孕妈们的“福利”吗?

文 / 小呗天才育儿
2020-03-29 00:22

无痛分娩,并非真的完全不痛。无痛分娩的医学名称为“分娩镇痛”,是使用各种少量麻醉的方法令分娩时的疼痛减轻甚至消失。

自然分娩虽然有很多好处,但女性朋友要忍受很大的痛苦,正是为了解决女性生产的疼痛,医学界研究出来无痛分娩,可以让孕妈们不用经历漫长的痛苦折磨。

据调查显示:“无痛分娩”至今有100余年历史,起源于国外。目前它在国外已经应用已经普及,美国分娩镇痛率>85%,英国>90%。

国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,这是一项简单易行、安全成熟的技术,准妈妈可以放心选用无痛分娩。


分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,在心理上减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

01.无痛分娩的种类

无痛分娩是现在新兴的一种分娩方式,常见的无痛分娩方式有精神镇痛分娩,药物镇痛分娩,水中分娩,笑气镇痛分娩。

一.精神无痛分娩法

给产妇及家属讲解有关分娩的知识,使她们理解分娩中所发生的阵缩痛,增加其对分娩的安全性的信心,使产妇消除焦虑忽然恐惧。

分娩时产生较强宫缩,有助于产程顺利进展。指导产妇在宫缩增强以后,做缓慢的深呼吸动作,通过规律的呼吸减轻阵缩时的疼痛。

由家属陪伴待产与分娩,目前一些医院是支持陪产的,痛苦之时,有亲人在旁守护,产妇会感到无限安慰,疼痛的耐受性增强。

二.药物镇痛无痛分娩法

临床中常用的有安定、杜冷丁等药物,可达到镇静、安眠、减轻惧怕及焦急心理的作用。但不可大量使用,尤其是胎儿临近娩出前3—4小时内,以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸。

镇痛分娩仪的使用。当产妇出现规律性宫缩后,使用镇痛分娩仪,临床中收到良好效果。

有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。


三.水中分娩

水中分娩是一种不需要使用任何麻醉药就能减轻产痛的分娩法,因为水的浮力不仅能有效减轻产痛,还能舒缓产妇们分娩时的紧张情绪,而且能加速分娩,减少对母体的伤害和宝宝缺氧的危险。

这种分娩方式在国内只是少数医院开展,目前尚未普及,主要是借助水的浮力作用使产妇能较好地放松或变换体位。

因此产妇可以随时比较方便地更换成自己舒服的体位,从而减轻从产程开始,到宫口开全这段时间的产痛。

这种分娩方式只适合胎儿大小适中,没有母儿并发症的产妇。另外,水中分娩不方便监测宫内胎儿健康,所以医生会依据不同产妇的具体情况选择性使用。

四.笑气镇痛

笑气即氧化亚氮,是一种吸入性麻醉剂,为无色、无刺激、略带甜味的无机气体。当宫口开到2~3指时,分娩的妈妈开始自控吸入笑气,不需要特殊设备,也不需要麻醉医生的帮助。

这种气体有甜味,对呼吸道无刺激,不抑制胎宝宝呼吸和循环功能,不增加产后出血量,有镇痛效果,只是效果没有药物阵痛好,也不影响分娩过程,又能使分娩的妈妈保持清醒状态,可以很好地配合医生,还能缩短产程。


吸入混合笑气后,数十秒即可产生镇痛作用,停止数分钟后作用消失,在助产人员的指导下,易于掌握,吸入过程中均能保持清醒状态,达到较好的镇痛效果。

适于对疼痛有一定的耐受性,且对分娩疼痛有一定认识,只是想适当减轻一些分娩疼痛的孕妇。

02.无痛分娩的优缺点

无痛分娩在国外已经是常规分娩的形式,它让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。

它让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通。

还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗。

熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。


无痛分娩的后遗症因人而异,绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这种麻醉总体来说是安全的。

有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。

理论上讲,更严重的并发症的可能性是存在的,比方说低血压等等,但发生机率都非常低,而且医生一定会在您选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。

03.无痛分娩不适宜人群

1、不能顺利分娩的孕妇。大家都知道如果孕妇存在脐带绕颈、胎盘前置、胎位不正常、胎儿身形过大、骨盆异常等等问题就不适合自然分娩,只能是通过手术取出胎儿。

2、对麻醉药过敏的孕妇。有的孕妇对于麻醉剂存在过敏现象,因为无痛分娩是需要在孕妇的体内注射一定的麻醉,所以这种类型的孕妇都是没有办法采用无痛分娩生育的。

3、患有败血症、凝血功能障碍、心脏病、药物过敏等疾病的孕妇不能使用。具有这些疾病的孕妇生产之前一定要咨询好医生自己是否适合采取无痛分娩的方式生产,然后再做决定,否则会导致产妇出现生命的危险。

4、背部有过感染、手术、受过伤等等经历的孕妇不能采用。要知道无痛分娩的方式是需要在孕妇的后背上进行扎针的,如果孕妇的背部曾经感染过、受过伤、进行过手术等是没有办法进行背部穿刺的,否则会引发背部再次感染的可能。

无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通。

还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗。

无痛分娩这几年国内已经普及,在临床上已经得到翻覆实践。所以妈妈们不需要对无痛分娩感到太过焦虑。


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