孕妇在什么情况下容易难产？分娩的顺利与否与哪些方面有关系？

分娩的顺利与否主要由产力、产道及胎儿三方面综合决定，其中后二者较固定，只有产力在临产时才开始。产力的主要动力是子宫收缩，其次是腹肌和骨盆底的肌肉收缩有效的子宫收缩，必须是有极性、对称性和节律性的，有收缩期和间歇期。收缩期随产程的进展而延长，波动在30～60秒之间，间歇期在1～2分钟之间。子宫收缩除由子宫肌肉本身的主动活动外，还受大脑皮质的支配，而中枢系统又受喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲等情绪变化的影响。

如果产妇对分娩抱有惊恐的情绪，就可能刺激中枢神经失去正常的控制，使子宫失去正常有效的强有力的收缩和缩复，从而产生子宫收缩乏力或不协调、强直的收缩，使子宫颈口不能顺利地开大、开全，致使产程延长，造成滞产、手术产、产道撕裂、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产伤、颅内出血、脑瘫等一系列的并发症，这些都属于难产的一种。

孕妇只要定期进行产前检查，与医生密切配合，参加孕妇学校和孕期宣教门诊、鉴定门诊，充分了解分娩的生理过程，做好对各种可能突发事情的心理准备，保持心态平和避免精神紧张，就一定能顺利安全度过分娩期。

分娩主要受产力、产道及胎儿三方面所限，这三方面不论哪一方面出了问题，都易导致难产的发生。产道是固定的先天因素，其他两个因素都是可变的、可控制的，也是相对的。如骨盆不够宽大的孕妇，孕期不要过食甜食等，以免胎儿过大造成分娩困难；妊娠中晚期发现胎位异常者，应及时坚持胸膝卧位等措施，使胎位转至正常，以避免剖宫术分娩；骨盆入口稍小，而中骨盆和出口尚正常者，于临产后可试产，一旦胎儿头通过人口，其自然分娩问题不大，如若出现异常，需及时纠正分娩方式或采取其他措施处理。

产力是这三方面中最复杂的一个产力，又受产妇的情绪、食量及体力等多种因素影响。对孕妇进行无痛分娩的宣教，让她们掌握有关知识，从而能在宫缩痛时镇定自若，不无端消耗体力，并及时补充能量，便能达到顺产目的，由此可见，难产是可以预防并避免的。