分娩┃“医生，我想顺产，但是可不可以不侧切！”

作者：吉林凤凰医院

“是不是顺产的时候都要侧切啊?”一些孕妈本来是打算顺产的也因此想放弃，现在更是流传着一种说法“十顺九切，这就导致相当大一部分孕妈就是因为害怕侧切而放弃了顺产。孕妈选择顺产就一定会侧切吗?今天凤凰妇产医院为宝妈们来科普一下。

Q

什么是侧切?

A

侧切就是在孕妈在顺产的过程中，出现胎头过大等特殊情况，可能导致孕妇严重撕裂时，会进行会阴侧切术。

Q

为何顺产可能会侧切?

A

一般对于第一次生产的孕妈来讲（也有很多经产妇），会阴比较紧，阴道口的延展性也不是很好。当胎头太大或者是分娩较快的时候，孕妈的会阴部位就可能会发生严重的撕裂。为了避免出现这种情况，医生一般会建议侧切。采取侧切术，能够缩短产程，降低胎儿和孕妈发生危险的概率，同时也能减轻孕妈承受的痛苦。

Q

什么样的孕妈会被侧切?

A

胎儿过大：胎儿过大，造成分娩困难，就可能会侧切；

器械助产：在一些特殊情况下，胎儿娩出有困难，比如：因为使用了无痛药物，导致对身体控制感较差，产力不足，这时候可能就会需要通过器械来帮助宝宝娩出，这样的情况就会进行侧切，只有侧切，才能将胎吸的吸引器或者产钳放进产道，将孩子尽快的带出来；

会阴先天条件不理想：外阴条件不理想，弹性较差，这有可能是先天的原因，也有可能是后天原因；

如果是先天的原因，侧切确实是为了避免外阴组织过度受损，这可能正是世界卫生组织所提到的那合理的10%的范围中的一部分；

如果是因为后天原因，比如说长期缺乏运动，生活方式不健康，或者药物滥用，皮肤缺乏弹性，也可能会侧切；

胎儿缺氧，需要尽快娩出：胎儿在娩出的过程中，如果有特殊的状况，比如：脐带有压迫等原因，出现紧急的状况，需要尽快让孩子娩出，这是妈妈的外阴受伤和宝宝命悬一线的选择，二者选其一，医生是为了保护母婴的安全。

所有顺产的孕妈都会侧切吗?

当然不是了。

并不是所有顺产的孕妈都会被侧切，医生会根据孕妈和胎儿的具体情况来定。侧切的情况我们上边有提到过，只是说在出生分娩不顺的情况下才可能会侧切。如果胎儿比较小，孕妇产力足，顺产条件特别好的话，是可以不用侧切的。所以孕妈不要因为害怕侧切就放弃了顺产，还是要看自己的实际情况。

孕妈如何避免侧切?

所有的孕妈都不想侧切，其实在孕期多做一些努力的话，是可以在很大程度上避免掉的。

01

孕期参与专业课程

在专业人士指导下，规律的，足够频率的运动训练，比如：孕期的瑜伽、普拉提、游泳、快步走、舞蹈等身体练习，千万不要躺10个月，那样离侧切就越来越近了；

02

控制妈妈和胎儿的体重

想要避免侧切，产妇的孕期保健是分娩的核心，饮食要均衡，别吃两人份儿，合理增重，尤其是对血糖的控制，直接影响到胎儿的大小，而胎儿过大，就是侧切的原因之一。

03

分娩时要正确用力

在整个分娩过程中，孕妈学会用力是很重要的一件事。在开宫口的阶段，孕妈不要乱喊乱叫，要注意保存体力。这样避免到了第二产程出现体力不支的情况，从而增加侧切的发生率。

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