哺乳期妈妈，肺炎住院治疗，吊了这么多药水，啥时才能哺乳？

宝妈咨询的问题：

1. 发烧五天转到肺感染，3月25日和26日挂青霉素注射液，但是效果不佳还在断断续续高烧不退，27日晚医院急诊给我挂头孢曲松和莫西沙星，3月28日至4月4日住院治疗后，每天挂六瓶点滴，分别是鲁抗哌拉西林三袋、溴己新一瓶、左氧氟沙星两瓶，这样三种盐水挂了8天。
   
2. 我请咨询的是，我现在哺乳期第三个月，挂盐水这些天都是用吸奶器吸奶倒掉，现在不挂这些盐水后我还能继续给宝宝哺乳吗？或者要隔多久之后才能给宝宝哺乳？挂了莫西沙星和左氧氟沙星后，我现在还能继续哺乳吗？
   

儿科药师梅贰康：

首选我来把宝妈用过的药品捋一遍，看看哪些是哺乳期可以使用的，哪些是哺乳期不推荐使用的。

1、通过宝妈提供的用药清单来看，青霉素、头孢曲松、奥司他韦和哌拉西林，根据美国哺乳期用药目录分级情况，这4个药哺乳期使用相对安全，用药期间不需要停乳，可正常哺乳期。

2、比较遗憾的是，莫西沙星和左氧氟沙星，这两个药物不推荐哺乳期使用。因为这两个哺乳期使用，可以发布到乳汁中去，而且这两个药物如果婴幼儿使用，可能会存在影响骨骼发育的副作用。如果不停乳的话，就会存在这样的风险。

3、使用哺乳期不推荐的药物后，国际上的准则是停药后，在过药物的5-6半衰期，这样就可以哺乳期了。停乳期间，乳汁挤出丢弃，以保持泌乳状态。莫西沙星的半衰期约12小时，停药后经过60-72小时以后，就可以正常哺乳了。不过，住院期间，这个药物就已经从身体排泄完了。现在不需要再考虑这个药物了。

4、我们现在主要考虑的就是左氧氟沙星这个药了，哺乳期使用的风险和莫西沙星一样，也是有影响婴儿骨骼发育的风险。左氧氟沙星的半衰期约6-8小时，通过上述的计算方法，得出约30-48小时以后，药物就从体内排泄的差不多了。即从左氧氟沙星最后一次用药的时间算起，再过2天就可以正常进行哺乳了。

PS：停乳期间，记得每天多次乳汁挤出，丢弃喔！这样做即可保持泌乳状态，还可以把乳汁残留的药物排泄掉喔！希望小姐姐早点好起来哈！

——我是儿科药师梅贰康，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。

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