母亲生下婴儿几分钟后,婴儿检测病毒阳性!专家:尚未定论!

文 / 万物科学
2020-03-28 00:24

本月早些时候,据报道,伦敦一名婴儿在其被感染covid19的母亲生下后几分钟,婴儿检测出SARS-CoV-2阳性。然而,在这种情况下,尚不清楚病毒是在婴儿出生时或出生后立即传播给婴儿的。难道说,婴儿在子宫内是否会被感染病毒?事实真的如此吗?

此前有消息称,中国有3名婴儿可能在出生前不久在子宫内感染了这种新型冠状病毒。然而专家表示,这些病例的证据是不确定的,不能证明新的冠状病毒,SARS-CoV-2,可以在怀孕期间从母亲传给孩子。

在一份报告中,来自中国武汉大学人民医院的医生描述了一名妇女的病例,她在住院治疗covid19几周后生下了孩子。covid19是由新型冠状病毒引起的疾病。据今天发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的消息,这名女婴是通过剖腹产出生的,母亲戴着N95口罩,没有抱着婴儿。新生儿立即被隔离,但没有表现出任何症状。

出生两小时后,测试显示婴儿体内两种抗SARS-CoV-2抗体水平升高。这些抗体被称为IgG和IgM。根据该报告的一篇社论,尽管已知IgG抗体在怀孕期间从母亲传给孩子,但IgM抗体太大而不能穿过胎盘。因此,对新生儿的检测可以合理地反映子宫感染后胎儿的生产情况。那么他们是怎么判断婴儿被感染的呢?因为婴儿体内被称为细胞因子的免疫系统化学物质和白血球的含量也有所增加,而白血球是感染的征兆。但关键的是,婴儿多次被检测出SARS-CoV-2病毒呈阴性。这意味着尚不清楚这名婴儿是否真的感染了病毒,或者IgM阳性结果是否有其他解释。

在昨日发表在《美国医学会杂志》上的另一份报告中,武汉大学中南医院的医生分析了6名新生儿的血液样本,寻找抗SARS-CoV-2的抗体。他们发现5名婴儿IgG水平升高,2名婴儿IgM水平升高,就像第一份报告中的婴儿一样。但是这些婴儿都没有检测出SARS-CoV-2阳性。中南医院的研究人员写道,除了SARS-CoV-2感染外,另一种解释可能是母亲的胎盘在某种程度上受损或异常,使得IgM抗体通过胎盘进入婴儿体内。

不过值得注意的是,IgM检测可能同时出现假阳性和假阴性结果,而且通常不用于诊断子宫内获得的感染。因此专家总结:“尽管这两项研究值得仔细评估,但在他们报告的发现可用于建议孕妇她们的胎儿有先天性感染SARS-CoV-2的风险之前,还需要更多的确凿证据。”

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